各縣、自治縣、區(qū)人民政府，市直各委、辦、局：

《臨滄市促進養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展實施方案》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

2022年3月13日

（此件公開發(fā)布）

臨滄市促進養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展實施方案

截至2020年底，全市60歲以上老年人達33.8萬人，3歲以下嬰幼兒達8.3萬人。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)及養(yǎng)老托育保障水平不斷提高，為更好適應(yīng)人口老齡化和一對夫妻可以生育三個子女政策實施的新形勢，根據(jù)《云南省人民政府辦公廳關(guān)于促進養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展的實施意見》（云政辦發(fā)〔2021〕34號）精神，進一步完善我市養(yǎng)老托育服務(wù)體系，擴大有效供給，不斷滿足人民群眾多樣化、多層次養(yǎng)老托育服務(wù)需求，制定本實施方案。

一、主要目標

到2025年全市基本建成功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老托育服務(wù)體系，人民群眾多樣化、多層次服務(wù)需求得到進一步滿足。全市新建城區(qū)、新建居住（小）區(qū)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達標率100%，護理型床位占養(yǎng)老機構(gòu)床位總數(shù)55%以上，社區(qū)日間照料機構(gòu)覆蓋率達90%，生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)率達60%以上，有集中供養(yǎng)意愿的特困人員集中供養(yǎng)率100%，居家適老化改造戶數(shù)（特殊困難老年人家庭）1000戶，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道建有老年學(xué)校占比70%，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位8家，建成1所三級中醫(yī)醫(yī)院（設(shè)置康復(fù)科），托育服務(wù)體系基本形成，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)3個，嬰幼兒早期發(fā)展知識普及率、家長及嬰幼兒照護者接受科學(xué)育兒指導(dǎo)率達90%。

二、重點任務(wù)

（一）健全養(yǎng)老托育政策體系

1.統(tǒng)籌制定規(guī)劃，科學(xué)謀劃布局。將養(yǎng)老托育納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)籌推進，制定《臨滄市“十四五”養(yǎng)老服務(wù)專項規(guī)劃》、《臨滄市“十四五”托育服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》，促進養(yǎng)老托育服務(wù)能力提質(zhì)擴容。根據(jù)“一老一小”人口分布和結(jié)構(gòu)變化， 制定整體解決方案。

2.建立基本制度，保障服務(wù)質(zhì)量。落實政府在養(yǎng)老服務(wù)“兜底線、保基本”中的重要職責(zé)，制定基本養(yǎng)老服務(wù)清單，建立各歸其位、責(zé)任共擔(dān)的基本養(yǎng)老服務(wù)制度。建立常態(tài)化督查機制，督促專項規(guī)劃、方案編制和實施。加快新建小區(qū)養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施建設(shè)，做到規(guī)劃、建設(shè)、驗收、交付“四同步”，對存在配套養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施緩建、縮建、停建、不建和建而不交的，在整改到位之前不得組織竣工驗收。

3.加強用地保障，合理利用資源。支持各類主體利用存量低效用地和商業(yè)服務(wù)用地等開展養(yǎng)老托育服務(wù)，將養(yǎng)老托育服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施用地納入社區(qū)服務(wù)設(shè)施用地。符合劃撥用地目錄的，可采取劃撥方式保障。農(nóng)村集體經(jīng)濟組織可依法使用自有建設(shè)用地自辦或以出讓、出租、入股、聯(lián)營等方式參與舉辦養(yǎng)老托育服務(wù)。鼓勵非營利性養(yǎng)老托育服務(wù)機構(gòu)以租賃、出讓等有償使用方式取得國有建設(shè)用地使用權(quán)，支持政府以作價出資或入股方式提供土地，與社會資本共同投資建設(shè)養(yǎng)老托育服務(wù)項目。

4.加大財稅支持推動政策落地。全面貫徹落實養(yǎng)老托育相關(guān)的稅收優(yōu)惠、減免費用等政策。對養(yǎng)老托育服務(wù)機構(gòu)招用就業(yè)困難人員、簽訂勞動合同并繳納社會保險的，按照規(guī)定給予落實社會保險補貼，積極推進長期護理保險制度試點。

5.擴大人才培養(yǎng)，服務(wù)“一老一小”。按照國家職業(yè)技能標準和行業(yè)企業(yè)規(guī)范，開展養(yǎng)老托育從業(yè)人員崗位技能和創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)。支持行業(yè)協(xié)會、培訓(xùn)機構(gòu)等開展養(yǎng)老托育培訓(xùn)。按照規(guī)定參加職業(yè)技能培訓(xùn)的護工、育嬰員等可享受培訓(xùn)補貼。不斷探索推進職業(yè)院校校企合作技能人才培養(yǎng)模式，為養(yǎng)老托育發(fā)展提供人力資源支持。引導(dǎo)滇西科技師范學(xué)院、臨滄技師學(xué)院結(jié)合實際開設(shè)養(yǎng)老、托育等專業(yè)，同時加大臨滄衛(wèi)生學(xué)校高層次護理專業(yè)人才培養(yǎng)，加快臨滄職業(yè)學(xué)院建設(shè)。

6.強化金融支持，提升服務(wù)能力。積極申報地方政府專項債券支持養(yǎng)老項目。鼓勵各類金融機構(gòu)開發(fā)符合養(yǎng)老托育生命周期需求的差異化金融產(chǎn)品，推進應(yīng)收賬款質(zhì)押貸款，探索收費權(quán)質(zhì)押貸款，合理確定貸款期限，靈活提供循環(huán)貸款、分期還本付息等多種產(chǎn)品和服務(wù)。鼓勵保險機構(gòu)探索開展養(yǎng)老托育機構(gòu)融資性保證保險業(yè)務(wù)，提供融資增信服務(wù)。

7.完善教育體系，拓展老幼教育。積極融入全國老年教育資源共享和公共服務(wù)平臺，滿足老年人多樣化學(xué)習(xí)需求。探索老 年服務(wù)機構(gòu)與老年大學(xué)合建等養(yǎng)教結(jié)合新模式，鼓勵各類教育機構(gòu)參與或開展老年教育。探索部門、企業(yè)、高校舉辦老年大學(xué)的途徑和方法。實施發(fā)展老年大學(xué)行動計劃，到2025年，全市每個縣（區(qū)）至少建有1所老年大學(xué)，70%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建有老年大學(xué)分校（老年學(xué)校），50%以上行政村（社區(qū)）建有老年大學(xué)學(xué)習(xí)點，經(jīng)常性參加教育活動的老年人占比達20%以上。推進幼兒園托幼一體化建設(shè)，支持有條件的幼兒園開設(shè)托幼班。

（二）優(yōu)化養(yǎng)老托育發(fā)展環(huán)境

1.推進“放管服”，優(yōu)化政務(wù)服務(wù)環(huán)境。進一步推進“放管服”改革，梳理優(yōu)化辦事流程，減少辦理環(huán)節(jié)，完善養(yǎng)老托育機構(gòu)備案工作指南，制定政務(wù)服務(wù)事項清單。推進同一事項無差別受理、同標準辦理，力爭實現(xiàn)“最多跑一次”。養(yǎng)老托育機構(gòu)經(jīng)營場所在同一縣（區(qū)）范圍內(nèi)的免于辦理分支機構(gòu)登記。

2.發(fā)展多業(yè)態(tài)，促進康養(yǎng)融合發(fā)展。結(jié)合臨滄打造世界一流“健康生活目的地牌”，充分發(fā)揮環(huán)境和氣候優(yōu)勢，抓住滄源耿馬鎮(zhèn)康永德沿邊城鎮(zhèn)帶、鳳慶云縣臨翔雙江一體化城鎮(zhèn)帶建設(shè)及城市更新改造機遇，鼓勵各類市場主體提供適老化服務(wù)。引入社會資本，與城市建設(shè)同步規(guī)劃、設(shè)計，打造與生態(tài)、健康、養(yǎng)生相融合的高端康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)，積極推進臨翔區(qū)博尚、昔歸高端養(yǎng)老項目。

3.應(yīng)對老齡化，深化醫(yī)養(yǎng)有機結(jié)合。繼續(xù)加強市內(nèi)運營養(yǎng)老機構(gòu)與相鄰醫(yī)院簽訂醫(yī)養(yǎng)結(jié)合協(xié)議的合作方式，支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)。落實家庭醫(yī)生簽約制度。到2025年，打造8家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位。探索鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院與農(nóng)村敬老院一體化建設(shè)、運行，村衛(wèi)生室與農(nóng)村互助幸福院開展協(xié)議服務(wù)、委托管理等基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點建設(shè)。養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)務(wù)室、護理站的，實行備案管理，將符合條件的按照規(guī)定納入醫(yī)保協(xié)議管理范圍。支持二級及以下公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展成為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，有條件的二級以上綜合性醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，二級以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科。加快市中醫(yī)醫(yī)院（佤醫(yī)醫(yī)院）、縣域醫(yī)共體、中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)建設(shè)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢推進醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)結(jié)合。到2025年，建成1所三級中醫(yī)醫(yī)院（設(shè)置康復(fù)科）。

4.加強規(guī)范化，積極推廣產(chǎn)品應(yīng)用。根據(jù)省養(yǎng)老托育服務(wù)標準體系，推動全市老年人、嬰幼兒用品質(zhì)量測評、驗證和認證工作。推動養(yǎng)老托育相關(guān)的食品、藥品、保健品行業(yè)規(guī)范發(fā)展。積極推廣健康管理類可穿戴設(shè)備、便攜式健康監(jiān)測設(shè)備、環(huán)境監(jiān)控、老年人監(jiān)護、防走失定位等智能產(chǎn)品。引進國外適老化設(shè)施設(shè)備，在臨滄設(shè)立1—2個老年用品專營實體店或展示體驗場所。

5.依托互聯(lián)網(wǎng)，培育養(yǎng)老托育新業(yè)態(tài)。推進互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能、5G等信息技術(shù)和智能產(chǎn)品在養(yǎng)老托育領(lǐng)域的應(yīng)用，整合利用互聯(lián)網(wǎng)、移動終端、信息平臺、公共服務(wù)等資源，采取智能化呼叫、手機APP等多種手段，優(yōu)化界面交互、操作提示、語音輔助等功能，為居家老年人提供便捷智慧健康養(yǎng)老服務(wù)。支持有條件的機構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)直播互動式家庭育兒服務(wù)，鼓勵開發(fā)嬰幼兒養(yǎng)育課程、父母課堂等，到2025年，嬰幼兒早期發(fā)展知識普及率、家長及嬰幼兒照護者接受科學(xué)育兒指導(dǎo)率達90%。依托醫(yī)療機構(gòu)、職業(yè)院校、社會組織等建立覆蓋心理、教育、健康等領(lǐng)域的育兒專家?guī)臁?/p>

6.設(shè)施人性化，建設(shè)良好宜居環(huán)境。以滿足老年人生活需求和營造嬰幼兒成長環(huán)境為導(dǎo)向，參照示范城市和社區(qū)，加快推進老舊住宅小區(qū)和城鄉(xiāng)公共基礎(chǔ)設(shè)施適老化改造，加強母嬰設(shè)施配套建設(shè)。在建筑面積超過1萬平方米或日客流量超過1萬人的交通樞紐、商業(yè)中心、旅游景區(qū)、醫(yī)院等公共場所建立母嬰室。用人單位應(yīng)設(shè)置育嬰室、哺乳室。加快完善城市公共交通運輸工具的無障礙設(shè)備配置，提升出租汽車適老化服務(wù)水平，鼓勵和引導(dǎo)網(wǎng)約車平臺企業(yè)、客運企業(yè)等服務(wù)平臺設(shè)置“無障礙出行”功能。

（三）強化養(yǎng)老托育供給保障

1.多方互助，增強家庭照護能力。強化家庭贍養(yǎng)老年人和監(jiān)護嬰幼兒的主體責(zé)任，落實監(jiān)護人對孤寡老人、遺棄兒童的監(jiān)護責(zé)任。發(fā)揮基層公共服務(wù)機構(gòu)、社會組織作用，支持隔代照料、 家庭互助等照護模式，為居家老年人提供護理服務(wù)，為嬰幼兒家庭提供新生兒訪視、疾病防控等管理服務(wù)。發(fā)展家庭養(yǎng)老床位，探索“物業(yè)+養(yǎng)老服務(wù)”模式，鼓勵開展互助式養(yǎng)老服務(wù)。

2.完善配套，建設(shè)社區(qū)服務(wù)設(shè)施。在城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造中統(tǒng)籌推進養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施建設(shè)。新建住宅小區(qū)應(yīng)按照每百戶不少于20平方米建筑面積配建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用房，且單處用房建筑面積不得少于300平方米，到2025年，配建設(shè)施達標率達到100%。已建成小區(qū)按照每百戶15平方米以上的標準，采取政府回購、租賃、改造等方式補足養(yǎng)老設(shè)施，并同步開展消防設(shè)施改造。到2025年底，原則上所有街道至少建有1個具備綜合功能的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。在新建居住區(qū)規(guī)劃、建設(shè)與常住人口規(guī)模相適應(yīng)的嬰幼兒照護服務(wù)設(shè)施及配套安全設(shè)施。已建成居住區(qū)無嬰幼兒照護服務(wù)設(shè)施的，要限期通過購置、置換、租賃等方式，按照有關(guān)安全標準改造建設(shè)并通過驗收，且經(jīng)消防安全檢查具備消防安全條件。

3.以人為本，優(yōu)化居家社區(qū)服務(wù)。對失能、高齡老年人的困難家庭實施居家適老化改造，每年支持200戶，到2025年共改造1000戶。建立以社區(qū)為平臺、社會組織為載體、社會工作者為支撐的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)“三社聯(lián)動”機制，到2025年社區(qū)日間照料機構(gòu)覆蓋率達到90%。全面建立居家社區(qū)探訪制度，特殊困難老年人月探訪率達到100%。鼓勵有條件的地區(qū)將嬰幼兒照護服務(wù)納入社區(qū)服務(wù)范圍。依托當?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員、社會組織等建立社區(qū)嬰幼兒照護服務(wù)隊伍，開展公益性照護服務(wù)。

4.政府主導(dǎo)，提升養(yǎng)老托育機構(gòu)水平。積極爭取上級政策

資金支持完善現(xiàn)有的48家養(yǎng)老機構(gòu)和新建一批公辦養(yǎng)老機構(gòu)充分發(fā)揮公辦及公建民營養(yǎng)老機構(gòu)兜底保障作用。落實將政府用于社會福利事業(yè)的彩票公益金55%以上用于養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。到2025年建立覆蓋縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村的三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，每個縣（區(qū)）建成1所失能照護服務(wù)機構(gòu)，50%以上的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）建有1所綜合服務(wù)功能的養(yǎng)老機構(gòu)，街道至少建有1個綜合功能的養(yǎng)老服務(wù)中心。對承擔(dān)一定指導(dǎo)功能的示范性嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)、社區(qū)嬰幼兒照護服務(wù)設(shè)施給予適當補助。鼓勵社會向嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)進行捐贈。鼓勵通過公建民營、購買服務(wù)等方式，引入社會力量參與建設(shè)和管理，探索開展連鎖化運營，提升運營效率和兜底服務(wù)能力與水平。

5.盤活存量，利用培訓(xùn)療養(yǎng)等資源。支持利用社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施開辟空間用于養(yǎng)老托育服務(wù)；探索利用黨政機關(guān)和事業(yè)單位具備條件的閑置辦公用房、公租房，國有閑置房屋和設(shè)施發(fā)展養(yǎng)老托育服務(wù)，主要提供普惠型養(yǎng)老托育服務(wù)。非獨立場所或按相關(guān)安全標準改造建設(shè)托育點并通過驗收的，不需變更土地和房屋性質(zhì)。支持公辦和民辦幼兒園利用富余資源，增加托育服務(wù)供給。

6.拓寬渠道，增加普惠性服務(wù)供給。積極支持現(xiàn)有的5個公建民營、2個民營養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展。申報項目爭取中央預(yù)算內(nèi)城企聯(lián)動專項行動資金，建設(shè)一批普惠性養(yǎng)老托育項目。鼓勵通過公建民營、民辦公助等多種方式向社會提供普惠性嬰幼兒照護服務(wù)。支持有條件的用人單位，為從業(yè)人員提供托育服務(wù)。鼓勵幼 兒園開設(shè)托育班。鼓勵婦幼保健機構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以拓展業(yè)務(wù)范圍或申請法人登記等方式，提供普惠性嬰幼兒照護服務(wù)。到2025年，托育服務(wù)體系基本形成，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)3個。

（四）加強養(yǎng)老托育綜合監(jiān)管

1.完善養(yǎng)老托育綜合監(jiān)管體系。切實加強全市養(yǎng)老托育機

構(gòu)質(zhì)量安全、從業(yè)人員、運營秩序等監(jiān)管。全面推行“雙隨機、一公開”監(jiān)管，依法公示養(yǎng)老托育服務(wù)注冊登記備案等信息。不具備消防安全條件的，不得從事養(yǎng)老托育服務(wù)。依法逐步實行工作人員職業(yè)資格準入制度，對虐待老人、兒童等行為零容忍。建立健全養(yǎng)老托育機構(gòu)涉企信息統(tǒng)一歸集共享工作機制，實施信用約束和聯(lián)合懲戒。

2.提高應(yīng)急救援和風(fēng)險防控能力。統(tǒng)籌做好疫情防控和生產(chǎn)經(jīng)營活動，強化養(yǎng)老機構(gòu)進出管控和內(nèi)部管理。將養(yǎng)老托育納入公共安全重點保障范圍，指導(dǎo)養(yǎng)老托育機構(gòu)制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和開展應(yīng)急演練。組建養(yǎng)老托育服務(wù)應(yīng)急支援、技術(shù)處置隊伍，并進行人員培訓(xùn)。加大對養(yǎng)老托育領(lǐng)域非法集資、消費侵權(quán)行為的整治力度。行業(yè)主（監(jiān)）管部門按照工作職責(zé)做好本行業(yè)、 本領(lǐng)域非法集資風(fēng)險排查和監(jiān)測預(yù)警，強化日常監(jiān)督管理，做好非法集資防范和配合處置工作。

3.充分發(fā)揮各類主體多方合力。支持以普惠為導(dǎo)向建立多元主體參與的養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)合作平臺。鼓勵采取提供場地、減免租金等措施，引導(dǎo)社會力量依法舉辦專業(yè)化、連鎖化養(yǎng)老托育服務(wù)機構(gòu)。支持公益慈善類社會組織參與，建立健全“一老一小” 志愿服務(wù)項目庫。鼓勵開展養(yǎng)老托育青年志愿服務(wù)。發(fā)揮協(xié)會、商會在信息服務(wù)、行業(yè)自律、品牌建設(shè)、政策咨詢等方面的作用， 開展養(yǎng)老托育機構(gòu)用戶評價，促進行業(yè)規(guī)范發(fā)展。

4.統(tǒng)計分析強化數(shù)據(jù)資源支撐。探索構(gòu)建養(yǎng)老托育服務(wù)統(tǒng)計指標體系。健全覆蓋全人群、全生命周期的人口發(fā)展監(jiān)測分析系統(tǒng)，結(jié)合第七次全國人口普查，開展人口變動情況及趨勢影響系統(tǒng)評估和養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)前景展望研究，在確保信息安全和隱私保護前提下，通過發(fā)布年度報告、白皮書等形式，公開養(yǎng)老托育有關(guān)數(shù)據(jù)和案例分析。

三、組織保障

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各級政府建立健全由政府分管領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)，發(fā)展改革、民政、衛(wèi)生健康部門牽頭，相關(guān)行業(yè)部門參與的養(yǎng)老托育工作推進機制，統(tǒng)籌推進養(yǎng)老托育體制改革、政策制定、 檢查督促等工作。

（二）強化責(zé)任落實。各縣（區(qū)）、各部門要按照職責(zé)分工，明確任務(wù)目標、細化主體責(zé)任，推動工作落實。各級政府要定期向同級人民代表大會常務(wù)委員會報告養(yǎng)老托育工作情況。市發(fā)展改革委要會同市民政局、市衛(wèi)生健康委，加強對本方案實施情況的跟蹤督促并及時向市人民政府報告。

（三）健全工作機制。堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)，行業(yè)主管部門牽頭負責(zé)，健全完善多部門參與的養(yǎng)老托育聯(lián)席會議制度，及時協(xié)調(diào)解決養(yǎng)老托育領(lǐng)域發(fā)展中的重點難點問題，積極推進養(yǎng)老托育公共服務(wù)領(lǐng)域管理體制改革，統(tǒng)籌政策制定和任務(wù)落實。加強宣傳引導(dǎo)，樹立健康養(yǎng)老、社會化養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老理念，培養(yǎng)家庭送托意識。

附件：臨滄市養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展重點任務(wù)及責(zé)任分工

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