各縣、自治縣、區(qū)衛(wèi)生計生局，市人民醫(yī)院、市婦幼保健院：

　　現(xiàn)將《臨滄市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目-免費避孕藥具服務(wù)管理工作實施細則(試行）》印發(fā)給你們，請結(jié)合實際認真貫徹執(zhí)行。

　　 臨滄市衛(wèi)生和計劃生育委員會

　　 2018年12月27日

　　（此件公開發(fā)布）

　　臨滄市國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目-免費避孕藥具服務(wù)管理工作實施細則（試行）

　　一、制定背景

　　為適應(yīng)婦幼保健與計劃生育技術(shù)服務(wù)資源整合新形勢，進一步推進全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目-免費避孕藥具項目實施，切實加強計劃生育避孕藥具管理，保障免費避孕藥具在管理、流通、使用過程中的安全，不斷提高免費避孕藥具發(fā)放服務(wù)可及性與覆蓋率，更好地為育齡群眾提供優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)，減少非意愿妊娠和人工流產(chǎn)，保護女性健康和生育能力。根據(jù)國家《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》（國務(wù)院第309號令）、《計劃生育藥具工作管理辦法（試行）》（國家人口計生委第10號令）、《國家免費計劃生育藥具服務(wù)規(guī)范（試行）的通知》（國衛(wèi)藥〔2014〕8號）、《全國計劃生育藥具質(zhì)量管理規(guī)范（試行）》（國計生藥字〔2006〕57號）（國計生藥字〔2006〕57號）、《全國計劃生育藥具業(yè)務(wù)管理規(guī)范（試行）》（國計生藥字〔2006〕56號）、《云南省人口和計劃生育藥具規(guī)范管理辦法》（云人口發(fā)[2006]63號）、《云南省衛(wèi)生計生委 云南省財政廳關(guān)于做好2018 年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》（云衛(wèi)基層發(fā)〔2018〕8 號）、《臨滄市衛(wèi)生計生委 臨滄市財政局關(guān)于做好2018年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》（臨衛(wèi)計聯(lián)發(fā)〔2018〕49號）等法律法規(guī)和文件精神，結(jié)合我市實際，現(xiàn)就規(guī)范做好臨滄市國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目-免費避孕藥具服務(wù)工作提出以下意見。

二、總體要求

　　（一）指導思想

堅持以黨的十九大精神為指導，深入貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和新時期衛(wèi)生與健康工作方針，堅持以群眾生殖健康為追求，以按需服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)為目標，改革創(chuàng)新，轉(zhuǎn)型發(fā)展，全面提升藥具管理能力和服務(wù)水平，推動藥具免費發(fā)放基本公共服務(wù)規(guī)范化、均等化，推進“健康臨滄”建設(shè)。

　　（二）基本原則

1.堅持免費服務(wù)。藥具供應(yīng)堅持國家免費發(fā)放服務(wù)，在滿足包括流動人口在內(nèi)的已婚育齡人群對避孕節(jié)育、生殖健康基本需求的同時，兼顧其他人群的免費藥具服務(wù)需求。

2.堅持以人為本。以育齡群眾藥具服務(wù)需求為導向，拓展藥具發(fā)放渠道，延伸藥具服務(wù)內(nèi)涵，滿足目標人群方便快捷、多層次、人性化的藥具服務(wù)基本需求。

3.堅持知情選擇。加強國家免費發(fā)放服務(wù)政策的宣傳和避孕節(jié)育、生殖健康知識的普及，指導育齡群眾自主選擇安全、有效、適宜的避孕方法。

4.堅持改革創(chuàng)新。借力婦幼健康服務(wù)資源，健全藥具服務(wù)管理體系，夯實藥具公共服務(wù)網(wǎng)底。以問題為導向，以落實工作職責為目標，不斷創(chuàng)新工作方法，構(gòu)建新型藥具服務(wù)管理體制機制。

　三、主要內(nèi)容

（一）藥具服務(wù)管理體系

　　1.管理體系

　　將避孕藥具服務(wù)項目管理納入基本公衛(wèi)管理體系中。在體系結(jié)構(gòu)上與基本公衛(wèi)體系保持一致性。構(gòu)建以市采購與藥具管理中心、婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主體，各級衛(wèi)計行政部門、其它醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、非營利組織、社會組織協(xié)同的新型藥具服務(wù)管理體系。

　　2.機構(gòu)職責

　　市級：職責主體為市婦幼保健院（市級藥具管理中心），負責參與擬定全市藥具事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，參與制定全市藥具管理有關(guān)規(guī)章制度，制定目標管理任務(wù)和考核細則；組織擬訂藥具及其經(jīng)費需求、分配計劃方案；組織實施藥具計劃、經(jīng)費、質(zhì)量、發(fā)放管理，倉儲調(diào)撥，負責藥具信息化建設(shè)和信息統(tǒng)計工作；組織藥具宣傳和培訓工作。

　　縣級：職責主體為縣（區(qū)）婦幼保健計劃生育服務(wù)中心,結(jié)合自身實際情況，在現(xiàn)有科室設(shè)置的基礎(chǔ)上兼掛藥具管理科牌子。承擔國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)免費提供避孕藥具項目的具體實施和考核主體責任。負責編報本轄區(qū)年度藥具需求、分配計劃方案；組織實施藥具的計劃、質(zhì)量、發(fā)放管理，倉儲調(diào)撥，信息統(tǒng)計，宣傳教育，藥具疑似嚴重不良反應(yīng)信息報告等，指導基層開展咨詢指導、隨訪服務(wù)；組織培訓基層藥具管理人員，指導本轄區(qū)各級開展好藥具基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的執(zhí)行并實施日常考核監(jiān)督。

　　鄉(xiāng)級：職責主體為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,結(jié)合自身實際情況，在現(xiàn)有科室設(shè)置的基礎(chǔ)上兼掛藥具管理科牌子。負責編報本轄區(qū)年度藥具需求計劃；承擔藥具的倉儲配送、質(zhì)量管理、信息統(tǒng)計、人員培訓等工作，指導下級開展好藥具基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的執(zhí)行并實施日常考核監(jiān)督。向目標人群提供藥具宣傳、咨詢、發(fā)放、隨訪服務(wù)等工作；做好藥具信息采集和疑似嚴重不良反應(yīng)的信息反饋。所在鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計辦結(jié)合鎮(zhèn)（街道）例會、宣傳活動等做好轄區(qū)藥具基本公衛(wèi)項目協(xié)同管理工作。

　　村級：職責主體為村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站著重做好醫(yī)療服務(wù)中發(fā)揮產(chǎn)后訪視人員作用，做好有關(guān)藥具咨詢、指導、發(fā)放、隨訪服務(wù)、疑似嚴重不良反應(yīng)信息反饋。同時充分調(diào)動發(fā)揮村（居）計生專干，做好本社區(qū)居民藥具免費發(fā)放政策宣傳、藥具發(fā)放、各類信息統(tǒng)計上報等工作。

　　定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)：承擔國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目-免費避孕藥具發(fā)放工作，貫徹新時期衛(wèi)生與健康工作方針，推進預(yù)防為主、避孕為主服務(wù)落實，指導接受人工流產(chǎn)及產(chǎn)后的婦女即時落實高效避孕措施，減少重復流產(chǎn)，促進計劃妊娠，保障婦女健康。提高服務(wù)對象及其配偶（伴侶）預(yù)防非意愿妊娠的意識和能力，降低服務(wù)對象流產(chǎn)后1年內(nèi)重復流產(chǎn)率，保護生育能力,保護婦女健康。

　　3.人員配備

　　各級藥具管理機構(gòu)要根據(jù)本級藥具服務(wù)管理職能要求，結(jié)合當?shù)胤?wù)人口、藥具需求和崗位需求等實際情況，選準配齊藥具管理人員。市級采購與藥具管理中心配備不少于4人的藥具管理人員，其中要有醫(yī)（藥）學專業(yè)背景的人員負責藥具質(zhì)量管理工作。

　　縣（區(qū)）婦幼保健計劃生育服務(wù)中心兼設(shè)藥具管理科，配備不少于2人專、兼職藥具管理員，且至少有1人具有醫(yī)（藥）學專業(yè)背景。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兼設(shè)藥具管理科、配備至少1名具有醫(yī)（藥）學專業(yè)背景的專兼職藥具管理員。所在鎮(zhèn)（街道）明確1名兼職藥具協(xié)管員。

　　村（居）衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備至少1名具有醫(yī)（藥）學專業(yè)背景的專兼職藥具管理員。所在村（社區(qū)）明確1名兼職藥具協(xié)管員。

　　從事計劃生育藥具管理和服務(wù)的各類人員，應(yīng)當了解國家和地方的人口和計劃生育及相關(guān)領(lǐng)域法律、法規(guī)和政策，掌握計劃生育藥具及相關(guān)專業(yè)的基礎(chǔ)理論知識和實際操作技能。根據(jù)分級、分類培訓的原則，對計劃生育藥具管理和服務(wù)人員進行業(yè)務(wù)培訓和繼續(xù)教育。

　　（二）藥具服務(wù)模式

　　1. 服務(wù)模式

　　鼓勵各地積極推廣智能型藥具發(fā)放形式，以人工發(fā)放及藥具免費發(fā)放機，探索免費避孕藥具網(wǎng)上服務(wù)領(lǐng)取藥具.

　　各級醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)在設(shè)置藥具發(fā)放點，結(jié)合計劃生育、孕產(chǎn)婦健康管理工作的推進，對于重點人群實施面對面發(fā)放隨訪服務(wù)。提高機構(gòu)的發(fā)放率和覆蓋率，完成人工流產(chǎn)后避孕措施落實率、產(chǎn)后避孕措施落實率和降低人工流產(chǎn)率。

　　鎮(zhèn)（街道）、村（居）衛(wèi)計行政部門一站式辦事大廳設(shè)置藥具服務(wù)窗口，方便群眾領(lǐng)取。并結(jié)合大型宣傳活動進行宣傳發(fā)放及社會化網(wǎng)點發(fā)放為補充的立體發(fā)放模式。

　　2.管理模式

　　繼續(xù)鞏固原有的管理模式，探索藥具新服務(wù)模式，充分利用互聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)倉儲管理、發(fā)放機管理、藥具發(fā)放服務(wù)管理。村（居）藥具管理員或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥管員認真做好藥具發(fā)放隨訪錄入工作。

　　3.倉儲調(diào)撥模式

　　藥具存儲以省采購為主。各級藥具倉儲管理按照規(guī)范化要求管理或納入現(xiàn)有基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)藥庫（房）統(tǒng)一管理中，實現(xiàn)資源共享，減少人力物力，體現(xiàn)機構(gòu)合并深度融合。供貨實現(xiàn)由廠家或市級由物流公司統(tǒng)一配送。縣級負責發(fā)放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。村（居）委會衛(wèi)計干部可向村（居）委會衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站領(lǐng)取藥具。

　　4.宣傳模式

　　藥具服務(wù)宣傳重點內(nèi)容為免費避孕藥具領(lǐng)取政策、領(lǐng)取渠道、藥具知情選擇知識等。創(chuàng)新宣傳模式，充分利用藥具服務(wù)微信平臺及各地各單位微信公眾號、QQ群等新媒體手段，進行網(wǎng)點公布，定期推送藥具公共服務(wù)宣傳內(nèi)容。各級藥具服務(wù)機構(gòu)應(yīng)在醒目的地方張貼國家免費避孕藥具發(fā)放宣傳海報。發(fā)放網(wǎng)點實行統(tǒng)一標識管理。同時，發(fā)揮好各級衛(wèi)計行政部門宣傳發(fā)動優(yōu)勢作用，重點做好“5.29”計生協(xié)會活動日 、“7.11”世界人口日、“9.26”世界避孕日、“ 12.1”世界艾滋病日宣傳活動。　

　　（三）工作要求

　　1.加強規(guī)范服務(wù)。各地要認真貫徹執(zhí)行國家、省、市有關(guān)藥具工作服務(wù)規(guī)范、管理標準和工作制度，依規(guī)范服務(wù)，按制度辦事，憑標準考核。將藥具規(guī)范服務(wù)、隊伍建設(shè)、績效考核納入衛(wèi)生計生公共服務(wù)體系建設(shè)。健全藥具服務(wù)效果評價體系，強化服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督與評估，提高藥具服務(wù)能力。機構(gòu)整合期間，重點做好各級藥具庫存盤點、交接工作。各級藥具服務(wù)機構(gòu)應(yīng)做到藥具賬物相符、流向清楚、流量合理、供需平衡。群眾獲得免費避孕藥具方便、快捷、安全、私密。嚴格控制宣傳發(fā)放、團體發(fā)放等無個案發(fā)放量，杜絕國家免費避孕藥具流入市場銷售行為的發(fā)生。

　　2.加強計劃管理。各地要加強藥具供需研究。掌握本轄區(qū)使用藥具人群結(jié)構(gòu)和用藥習慣。以需求為導向，科學合理編制需求計劃。動態(tài)監(jiān)管藥具的采購、調(diào)撥、存儲和發(fā)放等業(yè)務(wù)，既保障按需供給，又減少浪費，提高藥具的使用效益。開展育齡人群需求調(diào)研，在滿足目標人群藥具公共服務(wù)基本需求的基礎(chǔ)上，調(diào)整藥具結(jié)構(gòu)，優(yōu)化品種結(jié)構(gòu)，做好避孕藥具新產(chǎn)品新技術(shù)推廣應(yīng)用。科學引導育齡群眾使用安全、適宜的避孕藥具。

　　3.加強質(zhì)量管理。按照《計劃生育藥具質(zhì)量管理實施細則（試行）》強化藥具產(chǎn)品安全保障意識，完善藥具質(zhì)量管理制度，明確各級質(zhì)量管理職責和任務(wù)，嚴把藥具入庫、儲運、發(fā)放等重點環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，加強藥具流通全過程的質(zhì)量監(jiān)管，切實保障育齡人群用藥安全。落實藥具倉儲質(zhì)量管理規(guī)范要求，將各級避孕藥具倉儲質(zhì)量管理要求融入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化藥庫（房）建設(shè)中，同管理、同要求，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源共享。加強藥具疑似不良反應(yīng)事件匯總上報工作。各地應(yīng)制定《計劃生育藥具質(zhì)量事件應(yīng)急處置預(yù)案》，正確處理突發(fā)藥具質(zhì)量事件。

　　4.加強信息化建設(shè)。加快推進“數(shù)字藥具”建設(shè)，優(yōu)化藥具服務(wù)管理流程，鼓勵各地因地制宜開展“互聯(lián)網(wǎng)+”藥具發(fā)放新模式的探索和實踐。強化平臺應(yīng)用和信息錄入質(zhì)量，特別是發(fā)放信息錄入的及時性和準確性。加快藥具服務(wù)管理平臺，探索基層衛(wèi)生系統(tǒng)的融合（基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫與居民健康檔案基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫的整合工作）。

　　5.加強藥管員隊伍建設(shè)。保持藥管員隊伍的穩(wěn)定性，按要求配齊各級崗位人員，保證機構(gòu)改革隊伍轉(zhuǎn)型期做到隊伍不亂，工作不斷。加強各級新任藥管員崗前培訓和繼續(xù)教育工作，市級每年組織全市新任藥管員崗前培訓工作。縣級每季度組織一次轄區(qū)內(nèi)藥管員業(yè)務(wù)培訓或例會。鄉(xiāng)級每季度召開一次藥管員例會。培訓可以組織專題培訓，也可以會代訓，并做好培訓和例會臺賬資料存檔工作。

　　6.加強宣傳工作。結(jié)合基本公衛(wèi)健康教育服務(wù)項目，將藥具服務(wù)宣傳有效融入其中。各級基本公衛(wèi)服務(wù)陣地健康教育宣傳欄、宣傳教育資料要有藥具免費服務(wù)的宣傳內(nèi)容。抓住重點人群，尤其是孕產(chǎn)婦、青春期大學生等生育旺盛期人群。開展形式多樣的個性化宣傳活動，定期舉辦健康知識講座。推進藥具宣傳進校園、進企業(yè)、進機關(guān)、進社區(qū)。做到轄區(qū)各類使用藥具人員對免費藥具政策知曉率達到90%以上。在宣傳的同時做好藥具發(fā)放工作。

　　四、保障措施

　　（一）加強組織領(lǐng)導。成立市級免費避孕藥具工作領(lǐng)導小組（附件1）。各縣（區(qū)）要加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，創(chuàng)造良好政策環(huán)境，提供有力保障措施，做到藥具發(fā)放服務(wù)工作責任落實、人員到位、經(jīng)費保障、設(shè)施設(shè)備齊全，確保國家藥具公共服務(wù)落到實處，實現(xiàn)包括流動人口在內(nèi)的目標人群免費藥具服務(wù)的廣覆蓋。

　　（二）強化目標管理。市、縣（區(qū)）要將藥具服務(wù)管理工作要求納入各級基本公衛(wèi)考核評估指標體系中，同部署、同管理、同檢查、同考核。進一步加強基層工作指導，完善考核評價標準和工作方案，促進管理措施和工作任務(wù)落實。

　　（三）強化避孕藥具技術(shù)培訓。建立健全藥具管理隊伍，從事避孕藥具服務(wù)的人員應(yīng)積極參加避孕藥具相關(guān)知識的培訓，各級承擔藥具工作機構(gòu)每年至少舉辦一期藥具相關(guān)知識培訓班。提高基層業(yè)務(wù)人員服務(wù)水平，保證服務(wù)質(zhì)量。

　　（四）落實經(jīng)費投入。各地要將藥具管理工作經(jīng)費納入本級財政預(yù)算，保證基本公衛(wèi)新增藥具補助資金落實到位。各級應(yīng)積極爭取經(jīng)費并建立藥具服務(wù)工作經(jīng)費的長效投入機制，尤其要保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）兩級藥具工作經(jīng)費的落實，保障藥具公共服務(wù)落地生根。

　　（五）加強行業(yè)作風建設(shè)。各地要重視行風教育，加強對

　　藥具經(jīng)費分配、調(diào)撥發(fā)放等重點環(huán)節(jié)的監(jiān)管。要主動聯(lián)合食品藥品監(jiān)督、質(zhì)量監(jiān)督、工商等部門聯(lián)合執(zhí)法，加強對免費藥具流入市場問題的清查整治，確保國家財產(chǎn)和育齡群眾的利益不受侵害。

　　（六）強化避孕藥具技術(shù)培訓。建立健全藥具管理隊伍，從事避孕藥具服務(wù)的人員應(yīng)積極參加避孕藥具相關(guān)知識的培

　　訓，各級承擔藥具工作機構(gòu)每年至少舉辦一期藥具相關(guān)知識培訓班。提高基層業(yè)務(wù)人員服務(wù)水平，保證服務(wù)質(zhì)量。

　　附件：1.臨滄市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目-免費避孕藥具項目

　　工作領(lǐng)導小組

　　2.各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)-免費避孕藥具管理相關(guān)

　　職責

　　3.藥具相關(guān)人員崗位職責

　　4.藥具管理相關(guān)工作制度

　　5.服務(wù)標準及工作流程圖

　　附件1

　　臨滄市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目-免費避孕藥具工作領(lǐng)導小組

　　組 長：俸貴忠 市衛(wèi)生計生委副主任（正處級）

　　副組長：范 瀟 市衛(wèi)生計生委婦社科科長

　　楊健琨 市衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生科科長

　　成 員：司曉明 市衛(wèi)生計生委規(guī)劃科科長

　　彭玲艷 市衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管科科長

　　李愛萍 市婦幼保健院院長

　　王麗娟 市婦幼保健院副院長

　　王春梅 市婦幼保健院基層指導科科長

　　趙 琳 市婦幼保健院藥具管理科科長

　　工作職責：履行市級藥具管理機構(gòu)職責，主要包括：根據(jù)上級業(yè)務(wù)部門要求，負責全市藥具管理方案、規(guī)范、考核標準等文件的制定；負責轄區(qū)和本院藥具管理技術(shù)指導、考核；根據(jù)工作進度，組織召開會議、培訓和帶教；負責全市范圍內(nèi)各類藥具報表審核；負責藥具倉儲、物流、調(diào)配等管理；定期總結(jié)和推廣適宜技術(shù)。

　　領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室在市婦幼保健院藥具管理科，由趙琳同志兼任辦公室主任，負責日常事務(wù)處理。

　　縣（區(qū)）級參照市級成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目-免費避孕藥具工作領(lǐng)導小組和辦公室，領(lǐng)導小組和辦公室人員名單上報市婦幼保健院藥具管理科，聯(lián)系人趙琳，郵箱[email protected]。

　　附件2

　　各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)-免費避孕藥具管理相關(guān)職責

　　一、市級藥具管理機構(gòu)職責

　　（一）擬定全市計劃生育藥具管理的規(guī)章制度和規(guī)范；

　　（二）擬定藥具專項經(jīng)費分配和需求計劃方案；

　　（三）編制計劃生育藥具業(yè)務(wù)工作經(jīng)費年度預(yù)算和決算；

　　（四）承擔本級的藥具專項經(jīng)費管理及使用、計劃統(tǒng)計、倉儲調(diào)撥、質(zhì)量管理、發(fā)放服務(wù)等工作和對下一級計劃生育藥具管理機構(gòu)進行業(yè)務(wù)指導及考核。

　　二、縣級計劃生育藥具管理機構(gòu)職責

　　（一）宣傳、貫徹、執(zhí)行計劃生育藥具管理的方針政策；

　　（二）統(tǒng)計、編制、報送計劃生育藥具年度需求計劃；

　　（三）執(zhí)行計劃生育藥具調(diào)撥計劃和承擔倉儲與運輸過程中的質(zhì)量管理；

　　（四）指導轄區(qū)計劃生育藥具管理與服務(wù)工作，負責基層藥具管理項目的考核；

　　（五）對計劃生育藥具管理與服務(wù)人員進行培訓。

• 鄉(xiāng)級計劃生育藥具管理機構(gòu)職責

　　（一）編制計劃生育藥具需求和發(fā)放計劃；

　　（二）承擔計劃生育藥具的倉儲調(diào)撥、發(fā)放統(tǒng)計和宣傳工作；

　　（三）為育齡夫妻發(fā)放計劃生育藥具、指導村級計劃生育藥具的使用和隨訪服務(wù)。

　　四、定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)職責

　　（一）承擔公共衛(wèi)生-免費避孕藥具發(fā)放工作，貫徹新時期衛(wèi)生與健康工作方針，推進預(yù)防為主、避孕為主服務(wù)落實，指導接受人工流產(chǎn)的婦女即時落實高效避孕措施，減少重復流產(chǎn)，促進計劃妊娠，保障婦女健康。

　　（二）提高服務(wù)對象及其配偶（伴侶）預(yù)防非意愿妊娠的意識和能力。

　　（三）提高服務(wù)對象流產(chǎn)后即時和半年內(nèi)長效、可逆、高效避孕措施落實率，避免非意愿妊娠。

　　（四）降低服務(wù)對象流產(chǎn)后1年內(nèi)重復流產(chǎn)率，保護生育能力,保護婦女健康。

　　（五）促進有計劃的妊娠。

• 村級職責

　　（一）負責對育齡人群進行避孕藥具知識宣傳、培訓，做到已婚育齡婦女能了解 3 種以上的避孕方法；使用避孕藥具的適應(yīng)證、禁忌證、副反應(yīng)及處理方法。

　　（二）負責幫助育齡群眾選擇適宜的避孕藥具，因人而異，開展個性化服務(wù)，進行科學化指導，做到認真介紹可供選擇的避孕藥具種類，協(xié)助服務(wù)對象做出自主選擇，并對自主選擇的藥具性能進行詳細說明，告知服務(wù)對象隨訪等事宜。

　　（三）負責村級使用避孕藥具情況變更表的統(tǒng)計上報，做到上報數(shù)據(jù)真實、準確、及時，藥具及時足量發(fā)放。

　　（四）負責對使用藥具人員進行隨訪服務(wù)，掌握使用藥具失敗及產(chǎn)生不良反應(yīng)情況，做到按照群眾的意愿開展預(yù)約、電話、書信、上門等形式的隨訪服務(wù)，隨訪有記錄；對使用藥具產(chǎn)生的不良反應(yīng)，要及時登記、 處理、上報。

　　（五）負責按時組織使用藥具的育齡婦女特別是使用口服避孕藥和注射避孕針的婦女進行一年一次（到鄉(xiāng)鎮(zhèn)或縣計劃生育服務(wù)站）的健康查體，做到了解個體差異，發(fā)現(xiàn)問題及時變更藥具種類。

　　（六）負責村（居）委會緊急避孕藥具的管理發(fā)放，做到讓群眾了解和掌握緊急避孕藥的服用方法，避免非意愿妊娠發(fā)生。

　　附件3

　　藥具相關(guān)人員崗位職責

　　一、藥具計劃統(tǒng)計人員崗位職責

　　（一）努力學習統(tǒng)計和計劃編報等專業(yè)知識以及計算機網(wǎng)絡(luò)知識，熟悉掌握統(tǒng)計和計劃編報業(yè)務(wù)以及計算機業(yè)務(wù)平臺網(wǎng)絡(luò)使用操作方法。

　　（二）對工作認真負責，統(tǒng)計數(shù)字和編報計劃時，不受行政等人為因素的干擾，維護其真實性，及時準確匯總、編報統(tǒng)計報表和需求計劃，為領(lǐng)導決策提供可靠數(shù)據(jù)。

　　（三）嚴格遵守《中華人民共和國統(tǒng)計法》、《中華人民共和國保守秘密法》以及計劃編報規(guī)定等規(guī)章制度，統(tǒng)計、編報計劃資料保存完整，隨時可查。

　　（四）合理編制避孕藥具各種計劃、準確掌握避孕藥具計劃調(diào)撥的各種信息，保證計劃調(diào)撥的嚴肅性。

　　（五）維護好計算器、電腦等辦公工具，使其經(jīng)常處于良好的工作狀況。

　　二、藥具庫房管理人員崗位職責

　　（一）堅守崗位，遵紀守法，廉潔辦事，熱愛本職工作。

　　（二）嚴格藥具出入庫手續(xù)，做到日清月結(jié)，季度盤點，季度結(jié)帳，帳物相符。

　　（三）維護庫房各種設(shè)備，藥具擺放有序，保證經(jīng)常處于良好工作狀況，保證藥具質(zhì)量，按時記錄好庫房的溫濕度情況。

　　（四）保持庫房內(nèi)外清潔衛(wèi)生，藥具擺放有序，掛牌示意，做到無蟲蛀、無鼠害、無蜘蛛網(wǎng)、無雜物。

　　（五）做好防火、防盜等安全保衛(wèi)工作，杜絕各類責任事故的發(fā)生。

　　（六）維護好室溫器、除濕機等工具，使其經(jīng)常處于良好的工作狀況。

　　三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥具管理人員崗位職責

　　（一）負責本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）藥具的管理、宣傳、發(fā)放工作，做到管理制度、宣傳發(fā)放、職責任務(wù)等落實到人，記錄完善、檔案保存完整。

　　（二）負責本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）藥具計劃的編制及各類報表的統(tǒng)計、匯總、上報，做到各種基礎(chǔ)數(shù)據(jù)來源依據(jù)充分，數(shù)字對應(yīng)關(guān)系準確，帳、卡、表、冊齊全，按時上報。

　　（三）負責本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）所轄村（居）委會專（兼）職藥管員的業(yè)務(wù)培訓工作，做到對村藥管員的集中專業(yè)培訓每年進行 2 次；能有計劃、有目的地開展以會代訓，例會時應(yīng)對藥具需求情況、使用效果、使用人員變動情況等進行總結(jié)反饋，提出指導性意見，并能適應(yīng)形勢要求進行咨詢服務(wù)方法、避孕藥具知識的相關(guān)培訓，培訓記錄完整。

　　（四）負責登記、上報避孕藥具使用失敗及出現(xiàn)副反應(yīng)情況，并進行相應(yīng)核查，做到能指導村級藥管員查找出現(xiàn)問題原因，進行一般副反應(yīng)的處理并做好詳細記錄，如實匯總上報。

　　（五）負責轄區(qū)內(nèi)使用藥具重點人員（主要包括：當年有使用藥具失敗情況、有明顯副反應(yīng)、有精神異常和重大殘疾等）的隨訪，必須做到每月對重點人員隨訪一次，認真做好隨訪記錄。

　　（六）負責收集并登記群眾對避孕藥具服務(wù)的需求信息，做到能根據(jù)群眾需求制定措施，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

　　（七）負責對育齡群眾進行藥具咨詢服務(wù)，做到能利用避孕熱線電話等方式，為群眾提供避孕節(jié)育及緊急避孕藥具咨詢服務(wù)，態(tài)度熱情，語言通俗易懂并認真記錄。

　　四、村級藥具員崗位職責

　　（一）每月準時到衛(wèi)生院領(lǐng)取避孕藥具，保證有適當?shù)膸齑嬷苻D(zhuǎn)量。

　　（二）村（社區(qū)）要有藥具箱和擺放合理。建立健全領(lǐng)取避孕藥具凳記冊，育齡婦女使用藥具隨訪花名冊，建立健全領(lǐng)取免費避孕藥具實物明細賬。

　　（三）執(zhí)行上級有關(guān)藥具管理規(guī)定，負責做好村（居）委會的藥具發(fā)放和宣傳指導使用等管理工作。

　　（四）準確填寫避孕藥具使用效果記錄，及時準確上報使用藥具人數(shù)。

　　（五）有固定宣傳欄、藥具掛圖、藥具宣傳品。負責發(fā)放避孕藥具宣傳資料，講解避孕知識，指導育齡群眾使用安全有效的避孕藥具。

　　（六）藥管員要做到“三清”（應(yīng)使用藥具對象清，藥具進出和庫存數(shù)量清，藥具使用效果清），“三懂”（懂藥具基本性能、懂藥具使用方法、懂副作用處理），“三會”（會宣傳、會管理、會指導），“三到人”（宣傳到人、送藥到人、咨詢到人）。

　　附件4

　　藥具管理相關(guān)工作制度

　　一、藥具統(tǒng)計計劃與調(diào)撥制度

　　（一）避孕藥具計劃必須按照“避孕節(jié)育為主，因人制宜，綜合措施，國家計劃指導，保證供應(yīng)，方便群眾， 減少浪費”等方針政策和工作要求進行編制。

　　（二）編制需求計劃和分配計劃必須堅持實事求是、群眾路線的工作方法，自下而上、自上而下編制避孕藥具需求計劃和分配計劃。

　　（三）編制計劃要全面掌握各種信息資料。如藥具使用人數(shù)、經(jīng)費指標、生產(chǎn)動態(tài)、品種、規(guī)格、型號、價格的變化、群眾使用習慣等等。全面分析，做到計劃編報合理。

　　（四）計劃編制要做到字跡清楚、數(shù)字準確、內(nèi)容完整、無涂改，并附有文字說明，按規(guī)定的時間上報。

　　（五）按規(guī)定程序上報計劃。計劃編制好后，要經(jīng)單位負責人和分管領(lǐng)導審核后上報，待上級審批后下發(fā)執(zhí)行。

　　（六）凡破損、潮解、變質(zhì)、失效等不合格藥具不得向下和向外調(diào)撥。

　　（七）調(diào)撥手續(xù)必須完備，一律憑調(diào)撥單調(diào)撥，會計、保管、收貨單位各一聯(lián)。

　　（八）按程序上報計劃以及各類統(tǒng)計報表。計劃統(tǒng)計人員做好計劃和報表后，由單位負責人和分管領(lǐng)導審閱并簽字，加蓋公章后上報。

　　二、藥具宣傳培訓制度

　　（一）積極宣傳國家有關(guān)避孕藥具的方針政策及有關(guān)規(guī)定。宣傳避孕藥具在計劃生育工作中的地位和作用，宣傳避孕藥具的避孕原理、使用方法以及副反應(yīng)處理等科學知識。

　　（二）負責制作各種避孕藥具知識宣傳品，充分利用電視、廣播、幻燈、電影、報刊、雜志、板報、微信公眾平臺等大眾傳媒，進行生動形象的避孕藥具知識宣傳教育。

　　（三）定期組織同級和下級藥具管理人員進行業(yè)務(wù)培訓，各級藥具隊伍進行有針對性的培訓，形成任職培訓、崗位培訓和繼續(xù)教育培訓的長效機制，不斷的提高藥具管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

　　（四）每年至少上報藥具工作信息八條，及時反映工作動態(tài)。

　　三、藥具檢查評比制度

　　（一）各級避孕藥具管理人員要經(jīng)常深入基層，調(diào)查研究，檢查指導基層避孕藥具管理工作。

　　（二）定期對藥具規(guī)范管理的實施情況進行檢查、考核和評估，對先進單位和個人給予適當獎勵；對后進單位給予適當經(jīng)濟或行政處罰，并提出改進措施。

　　（三）藥具規(guī)范管理做到年初工作有安排，半年工作有分析，年終工作有總結(jié)。

　　（四）認真總結(jié)推廣避孕藥具管理的先進經(jīng)驗。

　　四、避孕藥具失敗回訪制度

　　（一）監(jiān)督指導鄉(xiāng)級藥管員、村宣傳員對避孕失敗造成懷孕的育齡婦女及時采取補救措施并及時回訪，分析失敗原因后填寫《使用藥具失敗人員回訪表》，該表一式三份，縣、鄉(xiāng)、村三級分別存檔。

　　（二）縣級每年應(yīng)對使用藥具失敗原因進行匯總，填寫《避孕藥具失敗原因匯總表》做出分析，提出對策， 并形成書面意見，不斷提高藥具使用有效率。

　　（三）真實統(tǒng)計上報藥具失敗人數(shù)，一經(jīng)核實瞞報、漏報現(xiàn)象，根據(jù)有關(guān)規(guī)定給予嚴肅處理。

　　五、避孕藥具不良反應(yīng)報告制度

　　（一）計劃生育藥具不良反應(yīng)主要是指合格藥具在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。

　　（二）各級計劃生育藥具管理部門必須嚴格監(jiān)測本單位調(diào)入、調(diào)出、庫存藥具的不良反應(yīng)發(fā)生情況。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑不良反應(yīng)，需進行詳細記錄、調(diào)查，按附表要求填寫并按規(guī)定報告。

　　（三）鄉(xiāng)級計劃生育藥具管理部門應(yīng)隨時收集本單位調(diào)入、調(diào)出、庫存的藥具發(fā)生的不良反應(yīng)情況，每季度向所在縣（區(qū)）計劃生育管理部門上報，由縣（區(qū)）及時向市藥具管理站集中報告。

　　（四）各級計劃生育藥具管理部門發(fā)現(xiàn)嚴重、罕見或新的不良反應(yīng)病例以及在外地使用藥具發(fā)生不良反應(yīng)后，來本地就診的病例，應(yīng)先經(jīng)醫(yī)護人員就診和處理，并在 15 個工作日內(nèi)向縣（區(qū)）、市藥具管理部門報告。

　　（五）計劃生育藥具不良反應(yīng)的報告必須由縣（區(qū)）、市計生藥具管理部門指定專人負責，主要負責不良反應(yīng)信息的收集、上報和反饋等工作。負責人必須恪守職責，及時、準確地收集上報有關(guān)信息，對玩忽職守者要追究責任。

　　六、藥具發(fā)放管理制度

　　（一）各級醫(yī)療機構(gòu)、縣鄉(xiāng)村級藥具發(fā)放登記管理必須堅持專人管理，有計劃發(fā)放，堅持保證供應(yīng)、方便群眾、減少浪費、精心指導的原則，提高避孕效果和社會效益的方針。

　　（二）鄉(xiāng)級按規(guī)定按時領(lǐng)取避孕藥具，保證庫存合理，妥善保管避孕藥具并及時發(fā)放到村級單位，并由村宣傳員每月定時、定量領(lǐng)取和發(fā)放到育齡夫婦手中。

　　（三）每個發(fā)放點發(fā)放員必須認真及時地維護避孕藥具專柜，做到分類存放，掛牌管理，整齊清潔，無雜物。

　　（四）每個發(fā)放點發(fā)放員必須認真做好避孕藥具的發(fā)放和登記，如實填寫臺賬和報表，要做到帳物相符、賬表相符。

　　七、藥具報表臺賬管理制度

　　（一）避孕藥具報表和臺賬必須堅持實事求是的原則，應(yīng)做到報表臺賬的真實性、準確性。

　　（二）報表、臺賬要數(shù)字準確，無涂改，無遺漏、保證做到賬賬相符、帳票相符、賬表相符、帳物相符。

　　（三）藥具統(tǒng)計報表和臺賬必須按照《中華人民共和國統(tǒng)計法》、《財會法》即上級有關(guān)規(guī)定和要求按時編報和記賬。

　　（四）報表編制完后，應(yīng)有單位負責人審閱簽字后，加蓋公章方可上報。

　　（五）各類臺賬做到日清月結(jié)，每月認真做好定期核對工作。

　　（六）次年3月份以前必須做好歸檔錄入工作。

　　八、村級藥具員發(fā)放管理制度

　　（一）每月準時到衛(wèi)生院領(lǐng)取避孕藥具，保證有適當?shù)膸齑嬷苻D(zhuǎn)量。

　　（二）村（社區(qū)）要有藥具箱和擺放合理。建立健全領(lǐng)取避孕藥具登記冊，育齡婦女使用藥具隨訪花名冊，建立健全領(lǐng)取免費避孕藥具實物明細賬。

　　（三）執(zhí)行上級有關(guān)藥具管理規(guī)定，負責做好村（居）委會的藥具發(fā)放和宣傳指導使用等管理工作。

　　（四）準確填寫避孕藥具使用效果記錄，及時準確上報使用藥具人數(shù)。

　　（五）有固定宣傳欄、藥具掛圖、藥具宣傳品。負責發(fā)放避孕藥具宣傳資料，講解避孕知識，指導育齡群眾使用安全有效的避孕藥具。

　　（六）藥管員要做到“三清”（應(yīng)使用藥具對象清，藥具進出和庫存數(shù)量清，藥具使用效果清）、“三懂”（懂藥具基本性能、懂藥具使用方法、懂副作用處理）、“三會”（會宣傳、會管理、會指導）、“三到人”（宣傳到人、送藥到人、咨詢到人）。

附件5

服務(wù)標準及工作流程圖

（1）國家免費避孕藥具服務(wù)基本標準

1. 工作流程圖

圖片1