辦理結果：A
公開
尊敬的聶菊蘭委員：
首先，感謝你對我市基層衛(wèi)生工作的關心、關注和支持。你提出的《關于提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇的建議》（第43097號）已交由我委辦理，經研究，現答復如下：
鄉(xiāng)村醫(yī)生是農村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的重要組成部分，對緩解廣大農村群眾看病就醫(yī)問題起著至關重要的作用。長期以來，我市鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔著全市農村群眾常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務和預防接種、婦女兒童保健等基本公共衛(wèi)生服務工作，被廣大人民群眾稱為“健康守門人”。近年來，我市始終高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設工作，特別是黨的十八大以來，在鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇提升等方面采取了一系列政策措施，開展了一些工作探索，鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇得到有效提高。
（一）建章立制，完善政策制度。2016年市人民政府制定印發(fā)了《關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施意見》，2019年云南省衛(wèi)生健康委印發(fā)了《關于全面實施鄉(xiāng)村醫(yī)生鄉(xiāng)管村用加強村衛(wèi)生室管理的通知》，政策規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理后，原則上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放的基本工資不得低于1200元/月，績效工資發(fā)放標準主要依據鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務收入和村衛(wèi)生室的業(yè)務收入等方面收入情況，并根據考核結果定期兌現，支付鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本工資和績效工資總和不得低于當地最低工資標準。
（二）加大措施，多渠道提升鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇水平。一是落實各級財政定額補助。2020年，省級財政對鄉(xiāng)村醫(yī)生按照500元/人/月給予補助，較2019年提高200元/人/月，市級財政按照50元/人/月給予補助，各縣（區(qū)）級財政根據財政狀況，標準從150元--1500元/人/月給予補助。二是逐步提高基本公共衛(wèi)生服務補助。我市基本公衛(wèi)服務項目按照不低于40%的工作量和資金量下沉到基層，通過政府購買服務的方式對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的公衛(wèi)服務核撥相應的服務經費。三是對村衛(wèi)生室實施基本藥物制度給予補助。對于在實施基本藥物制度的鄉(xiāng)村醫(yī)生，綜合考慮基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務補償情況，每人平均可以獲得的基藥補助303元/月；四是認真執(zhí)行一般診療費補助。對于鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務，通過設立一般診療費等措施，由醫(yī)保基金和個人分擔；五是在省市級現有保障政策的基礎上，部分縣區(qū)積極探索，在財政能夠承擔的范圍內努力為鄉(xiāng)村醫(yī)生提高待遇，如臨翔區(qū)根據村醫(yī)所在地域和工作難易程度等因素，在原渠道補助標準基礎上分三類制定補助標準，其中1類增加1500元、2類增加1000元、3類增加500元進行發(fā)放；滄源自治縣人民政府也出臺政策，對轄區(qū)內村醫(yī)補助標準分區(qū)域提高到1300元、1200元、1100元，鎮(zhèn)康縣對村醫(yī)補助標準提高到1350元。
（三）完善政策，加大鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障落地。2018年市政府出臺了《臨滄市鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障養(yǎng)老保障工作實施方案的通知》，2020年省衛(wèi)生健康委員會、省財政廳、省人社廳《關于建立完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障長效機制的實施意見》，文件將建立完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障長效機制作為加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的具體舉措，列入議事日程，抓好工作落實，對符合不同條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按照規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，多渠道多途徑解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老等問題。目前，我市已建立完善了鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障制度政策，所有鄉(xiāng)村醫(yī)生已購買養(yǎng)老保險，離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生的生活補助按照500元--600元/年工齡/人的標準給予落實。
（四）鄉(xiāng)村醫(yī)生激勵獎勵機制作用明顯。2018以來，全市共完成縣鄉(xiāng)村三級臨床醫(yī)生、全科醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)護士等6類893人基層衛(wèi)生人員能力提升培訓工作，基層醫(yī)務人員服務水平和能力得到顯著提升。協(xié)調安排了16名鄉(xiāng)村醫(yī)生赴上海開展進修學習，遴選了40余名鄉(xiāng)村醫(yī)生到北京、上海、昆明等地參加療休養(yǎng)活動，充分體現了黨和政府對廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生的關心和重視，體現了衛(wèi)生健康部門落實“保基本、強基層、建機制”的堅定信念。在全省2018年健康守門人評選活動中，我市云縣大朝山西鎮(zhèn)陶其坤團隊榮獲“最美家庭醫(yī)生團隊”稱號，為我市基層醫(yī)務工作者樹立了典型，弘揚了正能量，使我市鄉(xiāng)村醫(yī)生學有目標、趕有動力，進一步激發(fā)了全市鄉(xiāng)村醫(yī)生愛崗敬業(yè)的工作熱情和動力。
雖然我市在提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設方面取得了一定的成效，但由于目前鄉(xiāng)村醫(yī)生管理體制機制還不夠完善，鄉(xiāng)村醫(yī)生因業(yè)務能力發(fā)展不平衡導致村醫(yī)報酬差異性較大等因素，致使我市鄉(xiāng)村醫(yī)生工作還存在諸多問題。下步工作中，我們將更加高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生工作，進一步探索研究和制定適合本地區(qū)發(fā)展的基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展政策，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇和完善村醫(yī)養(yǎng)老保障、退崗補助等工作機制，進一步穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務能力和水平，不斷滿足廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。
再次感謝你一直以來對我市基層衛(wèi)生工作的關心、關注與支持，希望在今后的工作中一如既往的給予關心，并給予提出寶貴的意見和建議，以便于我們更好的改進工作，推進全市基層衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。
臨滄市衛(wèi)生健康委員會
2020年9月25日
滇公網安備53090202000021