為深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國建設(shè)的重要論述和關(guān)于愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的重要指示批示精神,深入推進(jìn)新時(shí)代愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),高質(zhì)量建設(shè)健康縣城,不斷滿足人民群眾多樣化的健康需求,制定本實(shí)施方案。
一、建設(shè)目標(biāo)
(一)總體目標(biāo)
鞏固拓展前兩輪愛國衛(wèi)生“7個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)”成果,持續(xù)優(yōu)化健康環(huán)境、提升健康素養(yǎng)、改進(jìn)健康服務(wù)、提高健康水平,實(shí)施“飲凈水、控噪聲、防近視、護(hù)老人、食安康、強(qiáng)體魄、約家醫(yī)”第三輪愛國衛(wèi)生“7個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)”,消除健康危害因素,不斷縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群健康差距,探索健康現(xiàn)代化實(shí)施路徑,推動(dòng)形成健康優(yōu)先的生產(chǎn)生活方式、經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式和社會(huì)治理模式,建設(shè)一批健康服務(wù)體系更加健全、服務(wù)水平更加優(yōu)質(zhì)、事業(yè)產(chǎn)業(yè)相互支撐的高質(zhì)量健康縣城。
(二)具體目標(biāo)
1.鞏固提升方面:“清垃圾、掃廁所、勤洗手、凈餐館、管集市”等專項(xiàng)行動(dòng)“運(yùn)管維”長(zhǎng)效機(jī)制進(jìn)一步完善;“綠城市、治污染、除四害、食安心、勤鍛煉”等專項(xiàng)行動(dòng)持續(xù)鞏固提升;“眾參與、管慢病、家健康”等專項(xiàng)行動(dòng)全民參與氛圍日趨濃厚;人均預(yù)期壽命、居民健康素養(yǎng)水平等核心健康指標(biāo)逐年提升,重大慢性病過早死亡率、15歲以上人群吸煙率逐年下降。
2.干預(yù)健康危害因素方面:水質(zhì)達(dá)標(biāo)率、聲環(huán)境功能區(qū)夜間達(dá)標(biāo)率、食品安全風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理率持續(xù)提高。
3.重點(diǎn)人群健康管理方面:青少年近視率持續(xù)下降,老年人健康管理水平、居民體質(zhì)合格率持續(xù)提升。
4.健康措施方面:愛國衛(wèi)生措施、健康影響監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系更加健全。
5.全民健康生活方式成為自覺行動(dòng),健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略全面融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和基層治理。
6.健康中國行動(dòng)年度考核在全國爭(zhēng)先進(jìn)位。
7.到2027年年底,建成一批高質(zhì)量健康縣城。
二、主要內(nèi)容
(一)“飲凈水”行動(dòng)。健全完善覆蓋集中式飲用水水源地保護(hù)、城鄉(xiāng)供水設(shè)施更新、二次供水設(shè)施管控、水質(zhì)抽樣檢測(cè)、水質(zhì)信息公開、供水應(yīng)急能力提升等全過程飲用水質(zhì)量管控工作機(jī)制,全方位保障人民群眾飲用水干凈、安全。扎實(shí)有序推進(jìn)集中式飲用水水源地規(guī)范化建設(shè),因地制宜配套農(nóng)村供水設(shè)施、凈化和消毒設(shè)施設(shè)備,定期更新城市供水管網(wǎng),加強(qiáng)二次供水管理,到2027年年底,城市飲用水水質(zhì)達(dá)標(biāo)率不低于98%、農(nóng)村飲用水水質(zhì)達(dá)標(biāo)率不低于83%。嚴(yán)格城鄉(xiāng)飲用水水質(zhì)抽樣檢測(cè),推動(dòng)水質(zhì)信息及時(shí)共享公開,保障群眾知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。加強(qiáng)包裝飲用水、小區(qū)直飲水監(jiān)管,嚴(yán)格落實(shí)消毒措施,定期更換直飲水濾芯裝置,依法依規(guī)查處違法違規(guī)行為。加強(qiáng)應(yīng)急供水能力建設(shè),提高供水服務(wù)質(zhì)量。強(qiáng)化供水用水節(jié)水科普宣傳,引導(dǎo)群眾喝放心水、健康水。
(二)“控噪聲”行動(dòng)。堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合,突出重點(diǎn)、分類治理”原則,緊盯工業(yè)、建筑施工、交通運(yùn)輸、社會(huì)生活等重點(diǎn)領(lǐng)域,有效減輕噪聲污染。強(qiáng)化噪聲監(jiān)測(cè),健全噪聲投訴處置機(jī)制。加強(qiáng)部門聯(lián)動(dòng),全面防控噪聲,功能區(qū)聲環(huán)境質(zhì)量夜間達(dá)標(biāo)率不低于85%,區(qū)域聲環(huán)境晝間平均等效聲級(jí)不高于55分貝。推進(jìn)寧靜小區(qū)建設(shè),打造一批“消除噪聲、睡得安心”的小區(qū),以縣(市、區(qū))為單位每年建設(shè)不少于5個(gè)寧靜小區(qū)。實(shí)施綠色護(hù)考,加大中、高考期間噪聲管控力度。宣傳普及《中華人民共和國噪聲污染防治法》,營造全社會(huì)共治氛圍。
(三)“防近視”行動(dòng)。聚焦兒童和中小學(xué)生重點(diǎn)群體,前移防控近視關(guān)口,早監(jiān)測(cè)、早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早干預(yù),讓兒童青少年走出教室、走向操場(chǎng)、走到陽光下,實(shí)現(xiàn)幼兒園和小學(xué)階段近視發(fā)生率逐年下降,呵護(hù)孩子光明未來。強(qiáng)化家校聯(lián)動(dòng),落實(shí)“雙減”措施,減少電子產(chǎn)品使用頻率,督促兒童和中小學(xué)生養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣。深入實(shí)施“學(xué)校明亮工程”,推廣落實(shí)“六個(gè)一”防控近視措施,保障中小學(xué)生每天綜合體育活動(dòng)時(shí)間不低于2小時(shí),力爭(zhēng)兒童青少年近視率每年下降0.5個(gè)百分點(diǎn)。強(qiáng)化全社會(huì)愛眼意識(shí),加大防控近視健康知識(shí)科普力度,發(fā)揮眼科相關(guān)專業(yè)委員會(huì)、眼科疾病診療質(zhì)量控制中心等組織作用,為防控近視提供健康教育技術(shù)支持和服務(wù),營造全社會(huì)共同防控近視的良好氛圍。
(四)“護(hù)老人”行動(dòng)。聚焦老年人旅居康養(yǎng)、生活照料、健康服務(wù)和權(quán)益保障等急難愁盼問題,優(yōu)化服務(wù)供給,推進(jìn)“七彩云南·養(yǎng)老福地”建設(shè),構(gòu)建老年友好型社會(huì)。推進(jìn)機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù),每個(gè)縣(市、區(qū))至少有1所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可提供失能照護(hù)服務(wù),有區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)覆蓋率不低于65%,實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)。推進(jìn)社區(qū)照護(hù)服務(wù),城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心覆蓋率不低于90%,每年為65歲以上老年人免費(fèi)健康體檢1次。推進(jìn)居家照護(hù)服務(wù),對(duì)特困供養(yǎng)的失能、高齡、殘疾老年人家庭實(shí)施居家適老化改造,根據(jù)需求提供助餐、助潔、助浴、助醫(yī)、助急、助行等多樣化服務(wù),實(shí)現(xiàn)老有所依。推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,深化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)議合作,二級(jí)及以上公立綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的占比不低于90%,實(shí)現(xiàn)老有所醫(yī)。
(五)“食安康”行動(dòng)。聚焦城區(qū)、旅游景區(qū)(景點(diǎn))、高速公路服務(wù)區(qū)等重點(diǎn)區(qū)域,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)等重點(diǎn)場(chǎng)所和“一老一小”等重點(diǎn)人群,持續(xù)改善餐飲服務(wù)環(huán)境衛(wèi)生狀況,做到餐館環(huán)境優(yōu)、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)凈、加工制作嚴(yán)、營養(yǎng)指導(dǎo)進(jìn)萬家。突出網(wǎng)絡(luò)餐飲、食品攤販等重點(diǎn)業(yè)態(tài)的監(jiān)管,保障群眾飲食安全放心,實(shí)現(xiàn)食品生產(chǎn)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理率不低于95%,食品抽檢量每千人不低于5批次,行政區(qū)域內(nèi)不發(fā)生重大食品安全事故。制止餐飲浪費(fèi),推廣“小份菜”、“半份菜”,落實(shí)“光盤行動(dòng)”。大力宣傳食品安全與營養(yǎng)健康知識(shí),強(qiáng)化“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”意識(shí)。建設(shè)營養(yǎng)健康食堂(餐廳),力爭(zhēng)每萬人營養(yǎng)指導(dǎo)員不低于1名。開展“減油、減鹽、減糖,增豆、增奶、多蔬果”行動(dòng),推動(dòng)群眾飲食由安全放心向營養(yǎng)健康轉(zhuǎn)變。
(六)“強(qiáng)體魄”行動(dòng)。聚焦全民健身公共服務(wù)供給可感可及,推動(dòng)群眾從經(jīng)常參加體育鍛煉向增強(qiáng)健康體質(zhì)轉(zhuǎn)變,實(shí)現(xiàn)全民健身動(dòng)起來、健康體魄強(qiáng)起來。優(yōu)化群眾身邊的健身設(shè)施和場(chǎng)所,建設(shè)不少于300個(gè)小型全民健身中心、體育公園、健身設(shè)施、多功能運(yùn)動(dòng)場(chǎng)等全民健身基礎(chǔ)設(shè)施,人均體育場(chǎng)地面積不低于2.9平方米,實(shí)現(xiàn)社區(qū)、行政村“15分鐘健身圈”體育設(shè)施全覆蓋。每個(gè)縣(市、區(qū))打造1種以上每年舉辦1次且覆蓋一定人群、具有地方特色的全民健身品牌賽事活動(dòng),實(shí)現(xiàn)經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例不低于43%。建立群眾“舉步可就”的全民健身綜合賽會(huì)機(jī)制,城鄉(xiāng)居民達(dá)到《國民體質(zhì)測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)(2023年修訂)》合格以上人數(shù)比例不低于90%。提升科學(xué)健身指導(dǎo)服務(wù)水平,加強(qiáng)心理健康服務(wù)和科普宣傳,居民心理健康素養(yǎng)水平不低于26.25%。推動(dòng)體醫(yī)融合建設(shè)提升擴(kuò)容,發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),促進(jìn)健康消費(fèi)。發(fā)揮“以體強(qiáng)心”作用,中小學(xué)校開展高質(zhì)量的課后體育服務(wù),學(xué)生體質(zhì)逐年提升、肥胖率逐年下降。
(七)“約家醫(yī)”行動(dòng)。聚焦高血壓、糖尿病、高脂血癥、慢性阻塞性肺疾病等4類重點(diǎn)慢性病患者,實(shí)行個(gè)性化“1+N”服務(wù)清單,實(shí)現(xiàn)慢性病患者家醫(yī)管。聚焦老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群,分病種、按人群制定服務(wù)清單,優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容,做到重點(diǎn)人群家醫(yī)護(hù)。推動(dòng)“智能家醫(yī)服務(wù)”,開展簽約服務(wù)進(jìn)企事業(yè)單位、進(jìn)產(chǎn)業(yè)園區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)等,家庭醫(yī)生每季度至少通過電話、微信、短信等聯(lián)系簽約居民1次,宣傳普及健康知識(shí),開展健康問診,實(shí)現(xiàn)健康咨詢家醫(yī)答。優(yōu)化簽約居民就診,將20%的門診號(hào)源優(yōu)先向轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì))開放,加強(qiáng)二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院醫(yī)師下沉參與簽約服務(wù),提升服務(wù)質(zhì)量,推動(dòng)分級(jí)診療家醫(yī)幫。穩(wěn)步擴(kuò)大簽約覆蓋面,提升簽約群眾的滿意度,實(shí)現(xiàn)“家醫(yī)有約、咨詢有人、服務(wù)有感”。到2027年年底,重點(diǎn)人群和高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者簽約服務(wù)覆蓋率不低于85%;老年人體檢率不低于70%;重點(diǎn)人群和慢性病患者規(guī)范管理率不低于90%;重大慢性病過早死亡率逐年下降。
三、工作步驟
按照“以城帶鄉(xiāng)、全面建設(shè)、逐年推進(jìn)”的方式,分階段開展129個(gè)縣(市、區(qū))愛國衛(wèi)生專項(xiàng)行動(dòng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)工作。
(一)部署啟動(dòng)階段(2025年4—6月)。省級(jí)召開動(dòng)員部署會(huì),組織開展技術(shù)培訓(xùn)。各州(市)指導(dǎo)所轄縣(市、區(qū))鞏固拓展前兩輪愛國衛(wèi)生“7個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)”成果,總結(jié)推廣工作經(jīng)驗(yàn),啟動(dòng)第三輪愛國衛(wèi)生“7個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)”。
(二)拓展延伸階段(2025年7月—2027年6月)。省、州(市)分層分類強(qiáng)化工作指導(dǎo),認(rèn)真組織開展“7個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)”,不斷拓展豐富工作內(nèi)涵,推動(dòng)將健康融入所有政策。
(三)達(dá)標(biāo)鞏固階段(2027年7—12月)。全面鞏固工作成果,總結(jié)推廣典型案例,建成一批高質(zhì)量健康縣城,全社會(huì)共建共享氛圍日趨濃厚,基本形成健康優(yōu)先的經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式和社會(huì)治理模式。
四、保障措施
(一)健全工作機(jī)制。省愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、研究解決推進(jìn)過程中的有關(guān)問題,每年至少召開1次現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì),推動(dòng)各專項(xiàng)行動(dòng)方案落實(shí),每年至少向省人民政府常務(wù)會(huì)議專題報(bào)告1次工作情況。省愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)辦公室組織開展監(jiān)測(cè)評(píng)估。牽頭單位細(xì)化目標(biāo)任務(wù)和工作措施,定期調(diào)度工作情況。省級(jí)有關(guān)部門和單位按照職責(zé)分工密切協(xié)作,形成合力。各州(市)制定細(xì)化落實(shí)措施,抓好執(zhí)行。縣(市、區(qū))落實(shí)屬地責(zé)任,確保工作目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
(二)優(yōu)化工作保障。將愛國衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)納入各級(jí)財(cái)政預(yù)算安排,建立常態(tài)長(zhǎng)效投入保障機(jī)制。省級(jí)每年遴選10個(gè)工作突出縣城進(jìn)行通報(bào)表揚(yáng),發(fā)揮典型示范引領(lǐng)帶動(dòng)作用。完善愛國衛(wèi)生工作法規(guī)制度,保障任務(wù)落實(shí)。暢通群眾監(jiān)督渠道,認(rèn)真梳理、解決群眾反映的問題,不斷提升群眾滿意度和獲得感。
(三)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。組織各類媒體,多渠道、多形式、深層次宣傳健康理念,發(fā)揮行業(yè)學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)、社會(huì)組織和醫(yī)務(wù)工作者作用,倡導(dǎo)健康生活方式。推進(jìn)愛國衛(wèi)生專項(xiàng)行動(dòng)、旅居云南和健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。總結(jié)推廣典型案例,發(fā)揮基層組織作用,動(dòng)員社會(huì)力量和廣大群眾積極參與愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),共建共享健康云南。