各縣、自治縣、區(qū)人民政府，市直各委、辦、局：
《臨滄市改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制實(shí)施方案》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實(shí)施。
2018年12月6日
（此件公開發(fā)布）
臨滄市改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制實(shí)施方案
加快培養(yǎng)大批合格的全科醫(yī)生，對于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、建立分級診療制度、維護(hù)和增進(jìn)人民群眾健康、推進(jìn)“健康臨滄”建設(shè)具有重要意義。為認(rèn)真貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制的意見》（國辦發(fā)〔2018〕3號）和《云南省人民政府辦公廳關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制的實(shí)施意見》（云政辦發(fā)〔2018〕59號）精神，加快建立健全我市全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制，特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，按照黨的十九大提出的有關(guān)戰(zhàn)略部署和工作要求，從基本市情出發(fā)，遵循醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和臨床醫(yī)學(xué)人才成長規(guī)律，堅(jiān)持政府主導(dǎo)，發(fā)揮市場機(jī)制作用，全面加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)，建立健全全科醫(yī)學(xué)服務(wù)體系，強(qiáng)化落實(shí)全科醫(yī)生使用激勵機(jī)制，為全市衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展和健康臨滄建設(shè)提供可靠的全科醫(yī)學(xué)人才支撐。
二、工作目標(biāo)
到2020年，新增培養(yǎng)全科醫(yī)生不少于300名，力爭城鄉(xiāng)每萬名居民擁有2—3名合格的全科醫(yī)生。到2030年，在2020年基礎(chǔ)上再培養(yǎng)全科醫(yī)生不少于900名，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有5名合格的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生隊(duì)伍基本滿足“健康臨滄”建設(shè)需求。
三、主要任務(wù)
（一）建立完善全科醫(yī)生培養(yǎng)制度
1．深化醫(yī)教協(xié)同推進(jìn)全科醫(yī)學(xué)教育改革。加強(qiáng)對臨滄衛(wèi)生學(xué)校專業(yè)結(jié)構(gòu)、招生規(guī)模、教學(xué)資源配置的宏觀調(diào)控。重點(diǎn)面向農(nóng)村基層培養(yǎng)助理全科醫(yī)生。積極爭取擴(kuò)大院校全科醫(yī)學(xué)專業(yè)在臨滄的招生規(guī)模和計(jì)劃。加強(qiáng)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地建設(shè)，繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)項(xiàng)目，注重免費(fèi)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育，推進(jìn)農(nóng)村基層生源地全科人才培養(yǎng)。（牽頭部門：市教育局；配合部門：市衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會保障局）
2．完善畢業(yè)后全科醫(yī)學(xué)教育制度。加強(qiáng)全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，將農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)的本科醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后全部納入全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。加大助理全科醫(yī)生培訓(xùn)力度，加強(qiáng)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地建設(shè)，完善教育教學(xué)設(shè)施設(shè)備和學(xué)員住宿條件。將農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)的專科醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后全部納入助理全科醫(yī)生培訓(xùn)。加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)師資培養(yǎng)。按照要求積極選派基地業(yè)務(wù)骨干參加全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)。將教學(xué)業(yè)績納入績效考核，帶教經(jīng)歷和教學(xué)質(zhì)量作為職稱晉升的重要因素。積極穩(wěn)妥地參與推進(jìn)全科專業(yè)專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度試點(diǎn)工作。到2020年，全市所有新進(jìn)入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的臨床醫(yī)生，須接受全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)。對于單位委派參加全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)的人員，委派單位應(yīng)與其簽訂協(xié)議，就培訓(xùn)期間待遇、培訓(xùn)期滿后服務(wù)年限、違約處理辦法等進(jìn)行約定。（牽頭部門：市衛(wèi)生計(jì)生委；配合部門：市教育局、財(cái)政局）
3．鞏固完善全科繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。大力發(fā)展遠(yuǎn)程繼續(xù)教育，普及全科適宜技術(shù)，實(shí)現(xiàn)全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育全覆蓋。加強(qiáng)全科繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育基地建設(shè)，充分發(fā)揮縣級綜合醫(yī)院、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地在基層全科醫(yī)生進(jìn)修培訓(xùn)中的作用，建立全科醫(yī)生定期培訓(xùn)制度。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生每5年進(jìn)修培訓(xùn)1次，每次時間不少于6個月；鄉(xiāng)村醫(yī)生每3年進(jìn)修學(xué)習(xí)1次，每次時間不少于3個月；加強(qiáng)對全科醫(yī)生中醫(yī)藥和康復(fù)醫(yī)學(xué)知識與技能培訓(xùn)，將中醫(yī)藥作為其繼續(xù)教育的重要內(nèi)容。積極開展鄉(xiāng)村醫(yī)生全科基本知識技能培訓(xùn)和雙向培養(yǎng)工作，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村全科醫(yī)生“能中會西”或“能西會中”。
鼓勵基層在職在崗衛(wèi)生人員參加中等職業(yè)學(xué)歷教育和成人高校專科學(xué)歷教育，到2020年，力爭實(shí)現(xiàn)全市鄉(xiāng)村醫(yī)生全部達(dá)到中專及以上學(xué)歷，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（服務(wù)站）執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師全部達(dá)到專科及以上學(xué)歷。對參加學(xué)歷教育的人員，所在單位應(yīng)在時間、待遇上予以支持。（牽頭部門：市衛(wèi)生計(jì)生委；配合部門：市人力資源社會保障局、教育局、財(cái)政局）
4．加大全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)力度。對現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師進(jìn)行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，2018—2020年，每年培訓(xùn)30名。擴(kuò)大全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實(shí)施范圍，鼓勵具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)師、二級及以上醫(yī)院專科醫(yī)師參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。（牽頭部門：市衛(wèi)生計(jì)生委；配合部門：市教育局、財(cái)政局）
（二）建立健全全科醫(yī)學(xué)服務(wù)體系
1．加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全科醫(yī)學(xué)科建設(shè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和認(rèn)定為助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地的綜合醫(yī)院，應(yīng)在2018年12月底前，按照《全科醫(yī)學(xué)科設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》申請獨(dú)立設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科，其中開設(shè)床位的應(yīng)設(shè)置全科醫(yī)療床位，開展全科診療服務(wù)。（牽頭部門：市衛(wèi)生計(jì)生委）
2．鼓勵社會力量舉辦全科診所。支持符合條件的全科醫(yī)生開辦全科診所，提供全科診療服務(wù)，全科診所設(shè)置不受區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃限制。鼓勵二級及以上醫(yī)院與全科診所建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，暢通轉(zhuǎn)診渠道。
非營利性全科診所在人才培養(yǎng)、基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)提供、醫(yī)保定點(diǎn)申報(bào)、全科醫(yī)生實(shí)踐基地認(rèn)定等方面，執(zhí)行與政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等政策。鼓勵有條件的地區(qū)對全科診所基本建設(shè)、設(shè)備購置等，給予適當(dāng)?shù)呢?cái)政補(bǔ)助。（牽頭部門：市衛(wèi)生計(jì)生委；配合部門：市人力資源社會保障局、財(cái)政局）
3．加強(qiáng)縣域緊密型醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)。強(qiáng)化云縣綜合改革示范縣的引領(lǐng)作用，加大“云縣模式”推廣力度，努力破解城鄉(xiāng)醫(yī)療資源配置不合理問題，著力提升基層服務(wù)能力，將縣域醫(yī)共體建設(shè)成為責(zé)任共同體、服務(wù)共同體、利益共同體和管理共同體。完善醫(yī)共體內(nèi)部管理措施和考核機(jī)制，推動區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源有效共享。（牽頭部門：市衛(wèi)生計(jì)生委；配合部門：市發(fā)展改革委、人力資源社會保障局、財(cái)政局、編辦）
4．強(qiáng)化全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理。對取得全科醫(yī)學(xué)中、高級職稱，或經(jīng)省級衛(wèi)生計(jì)生行政部門認(rèn)可的全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)、骨干培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)取得全科醫(yī)師培訓(xùn)合格證且從事全科醫(yī)療工作的人員，應(yīng)當(dāng)將其執(zhí)業(yè)范圍變更為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)或在原執(zhí)業(yè)范圍上加注全科醫(yī)學(xué)專業(yè)。加注后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師注冊的執(zhí)業(yè)范圍不超過3個（其中1個應(yīng)是全科醫(yī)學(xué)專業(yè)），二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師注冊的執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)當(dāng)不超過2個專業(yè)（其中1個應(yīng)是全科醫(yī)學(xué)專業(yè)），允許其提供全科醫(yī)療服務(wù)。將全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊情況納入對縣（區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門的考核指標(biāo)，縣（區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門要督促轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好全科醫(yī)生的執(zhí)業(yè)注冊工作，確保符合條件的全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊率達(dá)95%以上。（牽頭部門：市衛(wèi)生計(jì)生委）
（三）強(qiáng)化落實(shí)全科醫(yī)生使用激勵機(jī)制
1．改革完善全科醫(yī)生薪酬制度。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎勵”的要求，合理核定政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量。核定績效工資時，要向艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)以及聘用經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格全科醫(yī)生的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可根據(jù)實(shí)際情況自行確定基礎(chǔ)性績效工資和獎勵性績效工資比例，合理體現(xiàn)工作人員的實(shí)績和貢獻(xiàn)。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資內(nèi)部分配時設(shè)立全科醫(yī)生津貼項(xiàng)目，在績效工資中單列。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生工資水平，使其工資水平不低于當(dāng)?shù)乜h級綜合醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平。
推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，簽約服務(wù)費(fèi)主要用于對簽約責(zé)任醫(yī)生經(jīng)考核認(rèn)定提供有效服務(wù)的報(bào)酬，不納入其他應(yīng)得的獎補(bǔ)經(jīng)費(fèi)總額。（牽頭部門：市人力資源社會保障局；配合部門：市衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政局，各縣、區(qū)人民政府）
2．完善全科醫(yī)生聘用管理辦法。實(shí)施縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制備案管理制度，由縣級衛(wèi)生計(jì)生行政部門統(tǒng)籌分配、調(diào)劑、使用縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制。人員編制優(yōu)先保證政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生配備。招聘本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生或具有執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格的人員，或經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的全科醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，可采取直接面試或考察等方式招聘，招聘按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的全科醫(yī)生，可實(shí)行“縣管鄉(xiāng)用”（縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聘用管理、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用）。對經(jīng)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)合格到村衛(wèi)生室工作的助理全科醫(yī)生，可實(shí)行“鄉(xiāng)管村用”（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用管理、村衛(wèi)生室使用）。（牽頭部門：市人力資源社會保障局；配合部門：市衛(wèi)生計(jì)生委、編辦，各縣、區(qū)人民政府）
3．拓展全科醫(yī)生職業(yè)發(fā)展前景。對經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的本科學(xué)歷全科醫(yī)生，在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用等方面，與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生同等對待，落實(shí)工資等相關(guān)待遇。
全科醫(yī)生參加市內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公開招聘事業(yè)單位工作人員，按照公開招聘有關(guān)規(guī)定，同等條件下優(yōu)先聘用。縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在面向社會公開招聘編制內(nèi)工作人員時，應(yīng)統(tǒng)籌安排一定數(shù)量的崗位，采取定向的方式招聘在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)滿5年的全科醫(yī)生。
放寬職稱晉升學(xué)歷和資歷條件。經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的本科及以上學(xué)歷全科醫(yī)生，可直接參加中級職稱考試，通過考試的直接聘任中級職稱。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的全科醫(yī)生，符合申報(bào)基層衛(wèi)生高級職稱學(xué)歷和資歷條件的，可申報(bào)全省衛(wèi)生技術(shù)高級職稱。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生申報(bào)高級職稱時，不再把職稱外語和計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力作為申報(bào)和參評的必備條件，著重考察臨床工作能力（病案分析或?qū)ｎ}技術(shù)報(bào)告）、簽約居民數(shù)量、接診量、服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度等指標(biāo)。
職稱晉升政策進(jìn)一步向邊疆民族地區(qū)、貧困地區(qū)傾斜。對長期扎根邊疆民族地區(qū)、貧困縣農(nóng)村基層工作，有較強(qiáng)臨床工作能力、簽約居民數(shù)量多、接診量大、服務(wù)質(zhì)量好、群眾滿意度高的全科醫(yī)生，可不受學(xué)歷限制，破格晉升高級職稱。經(jīng)全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)合格、取得中級職稱后在邊疆民族地區(qū)、貧困縣農(nóng)村基層連續(xù)工作滿10年的，經(jīng)市基層衛(wèi)生高級職稱評審委員會考核認(rèn)定，直接評為基層衛(wèi)生高級職稱，享受相應(yīng)待遇。（牽頭部門：市衛(wèi)生計(jì)生委；配合部門：市人力資源社會保障局，各縣、區(qū)人民政府）
4．繼續(xù)推進(jìn)全科醫(yī)生特崗計(jì)劃。全科醫(yī)生特崗計(jì)劃覆蓋所有貧困縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，所需資金由各級財(cái)政共同承擔(dān)并適當(dāng)提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵各縣（區(qū)）結(jié)合實(shí)際實(shí)施本地全科醫(yī)生特崗計(jì)劃，引導(dǎo)和激勵優(yōu)秀人才到基層工作。對服務(wù)期滿的特崗全科醫(yī)生，可直接聘用為所服務(wù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院事業(yè)編制人員；對其中特別優(yōu)秀的人員，可采取直接面試或考察的方式定向招聘為縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)事業(yè)編制工作人員。（牽頭部門：市衛(wèi)生計(jì)生委；配合部門：市人力資源社會保障局、編辦，各縣、區(qū)、人民政府）
5．增強(qiáng)全科醫(yī)生職業(yè)榮譽(yù)感。堅(jiān)持精神獎勵與物質(zhì)獎勵相結(jié)合，對長期扎根基層、作出突出貢獻(xiàn)的全科醫(yī)生，按照有關(guān)規(guī)定給予表彰獎勵。在享受政府特殊津貼人員推選，以及杰出專業(yè)技術(shù)人才、先進(jìn)工作者、五一勞動獎?wù)隆?yōu)秀共產(chǎn)黨員、滄江名醫(yī)等評選中，向基層全科醫(yī)生傾斜。鼓勵各地按照有關(guān)規(guī)定開展全科醫(yī)生表彰獎勵。（牽頭部門：市衛(wèi)生計(jì)生委；配合部門：市人力資源社會保障局）
四、保障措施
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化協(xié)作。各縣（區(qū)）、市直各部門要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)同，明確任務(wù)分工。為切實(shí)加強(qiáng)對全科醫(yī)生培養(yǎng)、使用和管理，市級建立由市衛(wèi)生計(jì)生委牽頭的全科醫(yī)生相關(guān)工作聯(lián)席會議制度，成員由市衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委、教育局、人力資源社會保障局、財(cái)政局、編辦等部門組成。市衛(wèi)生計(jì)生委牽頭做好全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵有關(guān)工作，重點(diǎn)做好畢業(yè)后全科醫(yī)學(xué)教育、全科繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和執(zhí)業(yè)管理；市教育局做好全科醫(yī)生學(xué)歷教育培養(yǎng)；市人力資源社會保障局落實(shí)全科醫(yī)生職稱管理、招聘、工資待遇、醫(yī)療保險(xiǎn)等支持政策；市財(cái)政局加大全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)補(bǔ)助力度；市編辦做好編制管理工作。各縣（區(qū)）負(fù)責(zé)抓好具體工作，確保各項(xiàng)改革舉措落實(shí)到位。（牽頭部門：市衛(wèi)生計(jì)生委；配合部門：市教育局、人力資源社會保障局、財(cái)政局、編辦，各縣、區(qū)人民政府）
（二）加大投入，強(qiáng)化保障。各縣（區(qū)）政府要落實(shí)投入責(zé)任，通過政府投入、單位自籌、社會支持等多渠道籌資方式，加大對全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵的支持力度。衛(wèi)生計(jì)生行政部門要調(diào)整專項(xiàng)資金結(jié)構(gòu)用于全科人才資源開發(fā)。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要把業(yè)務(wù)總收入的2%—5%用于全科人才培養(yǎng)、引進(jìn)和獎勵。（牽頭部門：市財(cái)政局，各縣、區(qū)人民政府；配合部門：市衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會保障局）
（三）深化改革，提高水平。各縣（區(qū)）要進(jìn)一步深化醫(yī)保支付方式改革，不斷完善醫(yī)保支付和利益調(diào)控機(jī)制，鼓勵各統(tǒng)籌地區(qū)對醫(yī)聯(lián)（共）體實(shí)行按人頭打包付費(fèi)，對實(shí)行按人頭打包付費(fèi)的醫(yī)聯(lián)（共）體，按照“超支自付，結(jié)余留用”的原則，由牽頭醫(yī)院分類管理，全程負(fù)責(zé)相應(yīng)打包付費(fèi)人群的醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障服務(wù)和費(fèi)用支付結(jié)算。促進(jìn)全科醫(yī)生和家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提高服務(wù)質(zhì)量，合理引導(dǎo)雙向轉(zhuǎn)診，發(fā)揮全科醫(yī)生和家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在醫(yī)保控費(fèi)方面的“守門人”作用，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。（牽頭部門：市人力資源社會保障局；配合部門：市衛(wèi)生計(jì)生委）
（四）強(qiáng)化督導(dǎo)，加強(qiáng)宣傳。各縣（區(qū)）、市直各部門要建立定期調(diào)研督導(dǎo)機(jī)制，實(shí)施目標(biāo)管理，圍繞培養(yǎng)與激勵關(guān)鍵環(huán)節(jié)狠抓政策培訓(xùn)和制度落實(shí)。要及時研究解決實(shí)施中出現(xiàn)的問題和困難。通過多種形式宣傳解讀全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用工作的重大意義和政策措施，廣泛宣傳全科醫(yī)生成長成才典型事例和在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮的重要作用，增進(jìn)醫(yī)學(xué)生、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)學(xué)教育工作者和社會公眾對全科醫(yī)生的了解，為加快培養(yǎng)大批合格全科醫(yī)生營造良好的輿論環(huán)境（牽頭部門：市衛(wèi)生計(jì)生委；配合部門：市教育局、人力資源社會保障局，各縣、區(qū)人民政府）
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