辦理結(jié)果：A
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鐵學(xué)英代表：
首先，感謝你對(duì)我市基層衛(wèi)生工作的關(guān)心、關(guān)注和支持。你提出的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的建議》（第131號(hào)）已交由我委辦理，經(jīng)研究，現(xiàn)答復(fù)如下：
近年來，我市緊緊圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”和“維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)”的改革目標(biāo)，始終把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作作為衛(wèi)生健康工作的重點(diǎn)領(lǐng)域優(yōu)先發(fā)展，在落實(shí)衛(wèi)生健康重點(diǎn)任務(wù)、推動(dòng)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)、落實(shí)分級(jí)診療、提升基層服務(wù)能力等方面取得了新成效，為提高全市人民健康水平、打造“健康生活目的地”、推動(dòng)健康臨滄建設(shè)作出了積極的貢獻(xiàn)。
一、基本情況
全市共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院82個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3個(gè)。共有在職人員5678人，開放3834張，有專業(yè)技術(shù)人員4879人。2023年，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）門診醫(yī)療406.26萬人次，急診急救20.83萬人次，出院9.26萬人次，開展手術(shù)1.39萬臺(tái)次；縣域內(nèi)上轉(zhuǎn)率13.81%，下轉(zhuǎn)率7.29%。全市26個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，達(dá)到社區(qū)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)24家。
二、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展情況
（一）鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷健全。全市929個(gè)村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）和85個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）建設(shè)達(dá)標(biāo)率100%，累計(jì)完成42個(gè)心腦血管救治站和87個(gè)慢病管理中心，慢病管理中心建設(shè)實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。全市行政村（社區(qū)）共設(shè)立村（居）委會(huì)公共衛(wèi)生委員會(huì)947個(gè)，公共衛(wèi)生服務(wù)保障網(wǎng)底進(jìn)一步筑牢。縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷健全完善。
（二）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)等達(dá)標(biāo)工作成效明顯。我市始終高度重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審工作，并以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)等達(dá)標(biāo)為抓手，持續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升。全市26個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)，通過比例為30.58%，通過家數(shù)排名位居全省第一，通過比例位居全省第二；成功創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院24個(gè)，通過家數(shù)和比例均位居全省第一；達(dá)到國家基本標(biāo)準(zhǔn)以上機(jī)構(gòu)82個(gè)，通過比例96.47%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）創(chuàng)等達(dá)標(biāo)工作多次被省級(jí)給予表揚(yáng)，創(chuàng)建工作成績(jī)斐然。
（三）緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)不斷強(qiáng)化。全市8縣（區(qū)）被國家衛(wèi)生健康委列為縣域醫(yī)共體改革試點(diǎn)縣，各縣（區(qū)）均組建了醫(yī)共體總醫(yī)院，疾控、婦幼和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人、財(cái)、物、行政、業(yè)務(wù)、績(jī)效統(tǒng)一納入醫(yī)共體總醫(yī)院管理，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源的全面整合。各縣（區(qū)）醫(yī)共體均建成資源共享“五大中心”，初步實(shí)現(xiàn)基層檢查上級(jí)診斷和檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)，2023年8縣（區(qū)）總醫(yī)院為基層開展遠(yuǎn)程會(huì)診指導(dǎo)、出具心電診斷、影像報(bào)告32萬人次。2023年1-12月基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)縣域內(nèi)上轉(zhuǎn)率（13.81%）較上年同比下降1.64%，縣域內(nèi)下轉(zhuǎn)率（7.29%）較上年同比提高0.71%。縣域內(nèi)就診率由2012年不到80%提高到90%以上。
（四）基層幫扶指導(dǎo)不斷強(qiáng)化。醫(yī)共體總醫(yī)院根據(jù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際需求，采取派駐院長(zhǎng)、科室包點(diǎn)（鄉(xiāng)）、巡回帶教、長(zhǎng)期駐點(diǎn)幫扶等多種形式、靈活多樣的對(duì)口幫扶。2023年，醫(yī)共體總醫(yī)院幫扶指導(dǎo)衛(wèi)生院開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)457項(xiàng)，帶教培訓(xùn)1.92萬人次。通過人員的柔性流動(dòng)和幫扶指導(dǎo)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和水平得到有效帶動(dòng)，基層群眾、尤其是偏遠(yuǎn)山區(qū)群眾基本醫(yī)療得到了有效保障，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底得到有效夯實(shí)。
三、下步工作打算
下步工作中，我們將更加高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作，進(jìn)一步探索研究和制定適合本地區(qū)發(fā)展的基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展政策，一是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，抓緊推進(jìn)臨滄市新“三年行動(dòng)計(jì)劃”基層項(xiàng)目落地見效，實(shí)施好重點(diǎn)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、基層心腦血管提質(zhì)拓面、慢病診療專科建設(shè)，鞏固提升緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)質(zhì)量，加強(qiáng)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)，不斷滿足廣大人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
再次感謝你一直以來對(duì)我市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的關(guān)心、關(guān)注與支持，希望在今后的工作中一如既往的給予關(guān)心，并給予提出寶貴的意見和建議，以便于我們更好的改進(jìn)工作，推進(jìn)全市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。
臨滄市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2024年6月20日
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