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今年以來，市醫(yī)療保障局多管齊下，全力完善生育支持措施，不斷提升參保人員生育醫(yī)療保障水平，為全市廣大家庭生育提供堅(jiān)實(shí)保障，助力人口高質(zhì)量發(fā)展。
積極推動(dòng)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付政策落地，規(guī)范現(xiàn)行輔助生殖類收費(fèi)項(xiàng)目，將“取卵術(shù)”等12個(gè)治療性輔助生殖類項(xiàng)目納入醫(yī)保支付。參加職工生育保險(xiǎn)的參保人，按規(guī)定給予最高3000元的補(bǔ)助；參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人，支付比例為50%，統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為1500元。切實(shí)減輕家庭生育醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，化解有生育意愿家庭不能生、不敢生的困擾。
為減輕參保群眾生育負(fù)擔(dān)，市醫(yī)療保障局不斷調(diào)整完善城鄉(xiāng)居民參保人員生育醫(yī)療保障范圍，守護(hù)每一位準(zhǔn)媽媽舒心度過孕育時(shí)光，極大地提升了生育醫(yī)療保障的公平性與可及性。2021年1月以來，城鄉(xiāng)參保孕產(chǎn)婦在縣、鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩，實(shí)行單病種包干支付，其中，順產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用包干支付標(biāo)準(zhǔn)縣、鄉(xiāng)兩級(jí)由原來的1500元調(diào)整為1800元；剖宮產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用包干支付標(biāo)準(zhǔn)由原來的縣2400元、鄉(xiāng)1800元調(diào)整為縣2700元、鄉(xiāng)2100元。在市級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩，實(shí)行單病種限額支付，其中醫(yī)療費(fèi)用限額支付由原來的順產(chǎn)2000元、剖宮產(chǎn)3000元調(diào)整為順產(chǎn)2400元、剖宮產(chǎn)3400元。今年以來，全市居民享受生育保險(xiǎn)待遇2544人次，金額568.89萬元，切實(shí)為參保群眾降低了生育成本。
自2024年7月以來，我市實(shí)施職工生育和計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用直接聯(lián)網(wǎng)“一站式”結(jié)算服務(wù)，參保女職工在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的生育醫(yī)療費(fèi)用、產(chǎn)前檢查費(fèi)、營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)，按照包干結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)直接結(jié)算，超出包干結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)部分的費(fèi)用，由參保人自行承擔(dān)；不足包干標(biāo)準(zhǔn)的按照標(biāo)準(zhǔn)享受待遇，結(jié)算時(shí)不足部分由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付給參保人。今年以來，全市職工享受生育保險(xiǎn)待遇1251人次，金額642.75萬元，及時(shí)撥付職工生育津貼721人次、1780.26萬元。
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